Види, лікування і профілактика кільцеподібної еритеми


Виды, лечение и профилактика кольцевидной эритемы

Еритема кільцеподібна – це своєрідна поліетіологічним шкірна реакція на ендо- і екзогенні подразники. В основі виникнення захворювання лежать імунні або токсико-алергічні механізми.

Захворювання вперше було описано в 1916 році J. Darier (Дарині), проявляється дана форма еритеми появою і поступовим зростанням кільцеподібних елементів на шкірі. Захворювання протікає в хронічній формі, найчастіше, хворіють чоловіки у молодому і середньому віці.
Види, лікування і профілактика кільцеподібної еритеми

Причини виникнення

До теперішнього часу точні причини появи кільцеподібної еритеми не встановлені. Більшість медиків розглядають дане шкірне захворювання, як реактивний процес, пов’язаний з непереносимістю деяких лікарських засобів, грибковими та бактеріальними інфекціями, що протікають в хронічній формі.

Іноді кільцеподібна форма еритеми з’являється у хворих страждають лейкозами та звичайної червоний вовчак. Не виключена зв’язок захворювання з гельмітозамі.

Інтоксикація організму – це одна з причин появи еритеми кільцеподібної.

Отже, кільцеподібна еритема може бути спровокована такими факторами:

  • інтоксикацією організму;
  • фокальними (вогнищевими) інфекціями. Наприклад, тонзилітом, гранулемою зуба, холециститом та ін;
  • мікозами шкіри;
  • розладами ендокринної системи;
  • порушеннями роботи імунної системи;
  • диспротеинемией – порушеннями в кількісному співвідношенні білків крові;
  • непереносимістю ліків;
  • появою злоякісних новоутворень.

Медики не виключають, що схильність до появи еритеми може передаватися у спадок, оскільки захворювання нерідко відзначається у кровних родичів.

Клінічна картина

Важливо! Характерні симптоми кільцеподібної еритеми, найчастіше, виявляються гостро, але саме захворювання характеризується затяжним хронічним перебігом.

Починається ця форма еритеми з появи шелушащихся червоних або рожево-жовтих плям.

У процесі прогресування захворювання відзначається появою кільцеподібних елементів, які трохи піднімаються над поверхнею шкіри. Зовнішні краї кілець при еритемі відрізняються яскравим кольором – червоним, червоно-фіолетовим.

Діаметр кілець при еритемі може перевищувати 15 сантиметрів, іноді хворі відчувають свербіж в області висипань на шкірі.

Характерний вид еритематозного елемента при даному захворюванні:

  1. Кільцеподібна форма;
  2. Уртикарний краю і блідий центр;
  3. Центр елемента має плоску і гладку поверхню;
  4. Елементи схили до периферичної росту;
  5. Окремі кільця при еритемі можуть об’єднуватися з утворенням дуг, гірлянд або фестончатих елементів.
  6. Тривалість існування фестончатих елементів при кільцеподібної еритеми – 2-3 тижні. Потім вони зникають з утворенням застійної пігментації на шкірі. Через деякий час утворюються нові кільцеподібні елементи.
  7. Найбільш часте розташування висипань при кільцеподібної еритеми – торс, спина, живіт, кінцівки. Набагато рідше при цьому захворюванні вражається шкіра на обличчі, шиї, губах, сідницях.

Зазвичай у хворих з цією формою еритеми немає загального порушення самопочуття, але іноді пацієнти відзначають загальне нездужання, головний біль, поява набряків, невелике підвищення температури.

Форми

Виділяють кілька клінічних форм кільцеподібної еритеми. це:

  1. Лущиться різновид еритеми. При цьому форми захворювання відзначається лущення шкіри по краю вогнищ на шкірі.
  2. Везикулезная різновид. Дана форма еритеми характеризується появою і швидким зникненням везикул (поверхневих порожнин, що піднімаються над рівнем шкіри і наповнених рідиною) по краях елементів.
  3. Проста гірляндообразние форма кільцеподібної еритеми виділяється серед інших форм захворювання недовгим існуванням плям, від декількох годин до декількох днів.
  4. Стійка мікрогірляндообразная різновид захворювання відрізняється невеликим (до 1 см) в діаметрі розміром висипань.

Захворювання у дітей

У дітей кільцеподібна еритема проявляється досить рідко, але новонароджені, наприклад, страждають від іншої форми еритеми.

Захворювання характеризується появою круглих плям, які схильні до злиття.

У дитячому віці кільцеподібна еритема характеризується появою кілець рожевих, пурпурних або синюшним плям, які химерно поєднуються між собою, утворюючи своєрідний малюнок на шкірі.

Висипання на шкірі при еритемі зникають після усунення причини – лікування основного захворювання.

Діагностика

Діагностика кільцеподібної еритеми ускладнюється тим, що симптоми захворювання схожі з шкірними проявами інших хвороб.

Види, лікування і профілактика кільцеподібної еритемиДля діагностики захворювання обов’язково проводять серологічні дослідження.

  • Обов’язково проводяться серологічні дослідження для виключення зараження сифілісом, так як для цього захворювання характерні висипання на шкірі у вигляді овалів або кілець.
  • При проведенні гістопатологічного дослідження дерми при даній формі еритеми помітний набряк тканин, наявність периваскулярного інфільтрату з лімфоцитів.
  • При постановці діагнозу необхідно виключити такі шкірні захворювання:
  • Після постановки діагнозу хворої обов’язково направляється на всебічне обстеження для виявлення захворювання, яке могло спровокувати виникнення кільцеподібної еритеми.

Методи лікування

Важливо! Лікування еритеми кільцеподібної направлено, перш за все, на усунення причини, що спровокував виникнення захворювання. Необхідна санація вогнищ інфекції, нормалізація роботи шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи.
Види, лікування і профілактика кільцеподібної еритемиПрепарат Трентал призначають для усунення симптомів захворювання.

Для усунення симптомів кільцеподібної еритеми може бути призначений прийом антигістамінних препаратів (Перновітін, Трентал та ін.). Також, призначається прийом препаратів тіосульфату натрію і кальцію.

У деяких випадках показано застосування антибіотиків широкого профілю. Найчастіше, при кільцеподібної еритеми застосовують засоби з групи пеніцилінів: Доксициклін, еритроміцин, азитроміцин; фторхінолоновими препарати, наприклад, Ціфлокс.

Дуже важлива при кільцеподібної еритеми вітамінотерапія. Особливо корисно приймати вітаміни груп A, B і групи E.

При тяжкому перебігу захворювання призначають засоби, що містять кортикостероїди або анаболічні з’єднання. Іноді показано призначення прітівомалярійних препаратів.

Зовнішньо при еритемі застосовують препарати антисептичний і дезинфікуючий дії. Можуть бути призначені:

  • вологі компреси з 2% розчином амідопірину і лактатом ендокордіна;
  • обробка ураженої шкіри аерозольними препаратами з вмістом полькортолон, розчину тіосульфату натрію;
  • мазі, що прискорюють швидкість епітелізації;
  • антигістамінні гелі;
  • креми, що містять невисокі концентрації кортікостроідов.

Для лікування кільцеподібної еритеми у дітей рекомендується використовувати гомеопатичні засоби. Наприклад, Баріум муріатікум 6 по три гранули між сніданком і обідом або сепію 6 по одній гранулі вечорами.

Приймати препарати потрібно до повного зникнення симптомів еритеми.

Однак домогтися успіху в лікуванні цього захворювання можна тільки при позбавленні від основного захворювання, яке призвело до появи кільцеподібної еритеми.

[Attention type = green] Важливо! Пацієнтам з даним різновидом еритеми показано дотримання гіпоалергенної дієти. Виключити з раціону потрібно продукти, які часто провокують алергічні реакції. [/ Attention] Хворі з кільцеподібної еритемою повинні перебувати на диспансерному обліку і регулярно проходити обстеження у дерматолога.

Лікування народними методами

Кільцеподібна еритема – це досить серйозне захворювання, лікування якого має проводитися під контролем лікаря. Але поряд із засобами офіційної медицини для лікування даної форми еритеми, можна застосовувати і методи фітотерапії.

Ліки від кільцеподібної еритеми з гірської арніки. Ця рослина використовують для приготування цілющої мазі і настою для прийняття всередину:

  1. Настій. Для приготування настою потрібно взяти невеликий термос. Насипати в прогріту (обполоснути окропом) колбу дві ложки сухих квітів арніки, після чого налити туди дві склянки (400 мл) води. Закрити термос, закутати його в ковдру і наполягати добу. Потім процідити настій через ситечко і приймати по п’ять разів на день по чайній ложечці. Залишок настою тримати в холодильнику.
  2. Мазь. Для приготування мазі від еритеми потрібен сухий корінь арніки. 100 грамів сировини слід розтерти в ступці або змолоти в порошок в кавомолці. Потім змішати отриманий порошок з рівною кількістю свіжого топленого свинячого або гусячого жиру. Проварити суміш на водяній бані протягом трьох годин, періодично помішуючи. Злити суміш в скляний або фарфоровий ємність з щільною кришкою. Після охолодження наносити на уражені еритемою ділянки шкіри по три рази на добу.

Види, лікування і профілактика кільцеподібної еритемиБілу омелу використовують для лікування еритеми кільцеподібної.

Настоянка з білої омели. Омела біла – рослина отруйна, тому при приготуванні ліки і його прийомі потрібно точно дотримуватися дозування.

Буде потрібно 10 грамів сухої подрібненої трави і півлітра якісної горілки. Насипати траву можна прямо в пляшку з горілкою (готувати ліки в посуді з металу не можна!).

Потім пляшку слід помістити в темне і прохолодне місце, але не в холодильник. Наполягати потрібно протягом місяця, щодня струшуючи пляшку.

Після настоянку ретельно фільтрують, щоб в ліки не потрапили частинки трави.

Приймати слід щодня вечорами до вечері. Щоденна доза – 30 крапель, запити можна простою водою. Курс лікування еритеми – місяць, потім потрібно робити перерву такої ж тривалості, після чого, при необхідності, курс можна повторити.

За аналогічним рецептом готують ліки від еритеми з червоною бузини, тільки наполягати його доведеться трохи довше – 40 днів. Приймати настоянку від еритеми потрібно за такою ж схемою (місяць прийому – місяць перерви). Доза розраховується залежно від маси тіла хворого.

Якщо вага менше 70 кілограмів, то в день потрібно прийняти 20 крапель настою з бузини, якщо маса тіла більше, то доза збільшується до 30 крапель.

Рекомендується заїсти прийняту настоянку з бузини невеликим шматочком житнього хліба, змазаним олією і натертим зубчиком часнику.

Види, лікування і профілактика кільцеподібної еритемиТрав’яні чаї рекомендують приймати при лікуванні захворювання.

Для успішного лікування кільцеподібної еритеми необхідна нормалізація роботи шлунково-кишкового тракту. При цьому захворюванні рекомендується пити трав’яні чаї, приготовані з листів брусниці, м’яти, меліси, деревію.

Готувати чай можна з одного виду трави або їх суміші. На півлітра води використовується столова ложка сухої сировини.

Пити такий корисний чай краще до їди або в перервах між прийомами їжі, для лікування еритеми в день потрібно випити не менше одного стакана.

Дуже корисні для лікування кільцеподібної еритеми і ягідні чаї, для приготування яких застосовують сухі ягоди червоної горобини, чорної бузини, шипшини, глоду. Готувати такі чаї зручно в термосі, на літр окропу – дві ложки сухих ягід. Наполягати в термосі не менше 12 годин. Пити при еритемі по 2 склянки, краще вранці до сніданку і перед сном.

Профілактика і прогноз

Незважаючи на те, що кільцеподібна еритема є хронічним захворюванням, прогноз по ньому сприятливий. Вчасно розпочате лікування в більшості випадків буває успішним. Злоякісного переродження шкіри при еритемі не спостерігається.

Однак це не означає, що кольцевидную еритему можна не лікувати. У медичній практиці відзначені випадки виникнення на місці висипань поверхневих ерозій, після загоєння яких на шкірі з’являються стійкі пігментні плями.

Профілактика кільцеподібної еритеми полягає в своєчасному виявленні інфекційних і грибкових захворюванні і їх наполегливому лікуванні.

Крім того, для запобігання виникнення еритеми необхідно стежити за роботою шлунково-кишкового тракту і, в разі появи тривожних симптомів, звертатися до лікаря для проходження обстеження і призначення відповідного лікування.

Вторинна профілактика еритеми полягає в дотриманні дієти і ведення здорового способу життя.

 

Кільцеподібна еритема

Види, лікування і профілактика кільцеподібної еритемиВиди, лікування і профілактика кільцеподібної еритеми

Кільцеподібна еритема – ураження шкіри різної етіології, що проявляється еритематозними висипаннями різної (найчастіше кільцеподібної) форми на шкірних покривах тулуба, нижніх і верхніх кінцівок. Характеризується тривалим перебігом, важко піддається лікуванню. Діагностика кільцеподібної еритеми заснована на вивченні анамнезу, даних огляду і результати різних серологічних досліджень, що проводяться для виключення інфекційних захворювань. Етіотропне лікування відсутнє, зазвичай здійснюють десенсибілізуючу терапію, застосовують антибіотики і вітамінні препарати. У ряді випадків висипання зникають при усуненні провокує патології.

Види, лікування і профілактика кільцеподібної еритеми

Кільцеподібна еритема (стійка кільцеподібна еритема, еритема Дарині, які тривалий час протікає еритема) – група шкірних захворювань зі схожими проявами – формуванням кільцеподібних і безформних еритематозних висипань.

Одну з форм цього стану в 1916 році описав французький дерматолог Ж. Дарині, зараз вона носить назву кільцеподібної відцентрової еритеми Дарії.

Крім цього типу захворювання існує ще кілька різновидів патології, що розрізняються між собою за віком розвитку, етіології і клінічних проявах. Різні типи кільцеподібної еритеми можуть виникати у дітей, підлітків або осіб похилого віку.

Більшість різновидів еритеми однаково часто діагностуються у чоловіків і жінок, еритема Дарині в кілька разів частіше зустрічається у представників чоловічої статі.

Причини кільцеподібної еритеми

Етіологія і патогенез кільцеподібної еритеми в багатьох випадках залишаються неясними, є лише припущення про вплив тих чи інших факторів.

Ревматична форма патології обумовлена ​​ревматичних ураженням суглобів, проте причина виникнення шкірних проявів поки не встановлена.

Мігруюча кільцеподібні еритема, частіше виявляється у дітей і підлітків, ймовірно, пов’язана з різними вірусними і бактеріальними інфекціями.

Найбільша кількість питань викликає етіологія кільцеподібної еритеми Дарії. Розвиток цієї форми захворювання, імовірно, може бути обумовлено грибковою інфекцією шкіри, аутоімунними процесами і прийомом деяких лікарських засобів.

Крім того, еритема Дарині нерідко виникає на тлі різних гельмінтозів, що також свідчить на користь аутоімунного характеру захворювання. Описано безліч випадків появи кільцеподібної еритеми на тлі тонзиліту, інших запальних процесів, ендокринних розладів і порушень гормонального фону.

Онкологи відзначають, що іноді кільцеподібна еритема є частиною паранеопластического синдрому. Таким чином, цей стан є особливою формою реактивного дерматозу різної етіології.

Симптоми кольцевидного дерматоза

Крім виділення перерахованих вище форм кільцеподібної еритеми (ревматичної, мігруючої, Дарині), в практичній дерматології існує класифікація, складена з урахуванням особливостей клінічного перебігу, яке при загальних рисах різниться характером висипань, тривалості та інші характеристики. На даний момент виділяють чотири клінічні форми кільцеподібної еритеми. Першим симптомом всіх форм є утворення на поверхні шкіри плям червоного кольору, іноді з шкірним свербінням. В подальшому протягом кожної форми набуває свої характерні риси.

Лущиться кільцеподібна еритема частіше розвивається при гельмінтозах і паранеопластіческой синдромі. Ділянка почервоніння з часом починає лущитися, в центрі виявляється незначна пігментація шкіри, почервоніння стає менш вираженим.

Зростання освіти триває по периферії, розмір патологічних вогнищ досягає 15-20 сантиметрів. Зміни центральної частини виражені слабо, що в поєднанні з периферичним ростом призводить до виникнення характерних утворень химерної форми.

Тривалість існування вогнища може становити кілька місяців, після дозволу висипань шкіра залишається пигментированной.

Часто утворюються нові плями і ділянки кільцеподібної еритеми, при багаторічному рецидивуючому перебігу захворювання на тілі хворого виявляються химерні візерунки з ділянок еритеми і зон гіперпігментації.

Везикулярная кільцеподібна еритема має неясну етіологію, зазвичай виникає на тлі зниженого імунітету і ендокринних розладів. Ще на стадії червоного плями по краях вогнища з’являються невеликі пухирці, наповнені серозної рідиною.

Надалі, як і при лущиться кільцеподібної еритеми, спостерігається периферичний зростання патологічного вогнища з формуванням ділянки гіперпігментації в центрі. У процесі росту по краях вогнища постійно утворюються і зникають невеликі везикули.

Перебіг цієї форми кільцеподібної еритеми хронічне рецидивуюче, висипання можуть зникати через кілька тижнів або місяців, змінюючись розвитком нових вогнищ.

Проста кільцеподібна еритема виникає при алергії на продукти харчування або лікарські засоби.

Є найбільш легким варіантом захворювання, характеризується досить швидкою трансформацію плям в кільцеподібні структури.

Лущення шкіри або утворення везикул не відбувається, єдиним проявом захворювання стає почервоніння. Кільцеподібні структури безслідно вирішуються через кілька днів або навіть годин після освіти.

Стійка кільцеподібна еритема має неясну етіологію, супроводжується формуванням невеликих плям і кілець діаметром до 1-го сантиметра. Іноді в зоні ураження виникають везикули або ділянки лущення. Характерно тривалий перебіг.

В літературі також описані такі форми кільцеподібної еритеми, як телеангіектатіческая, ущільнена і пурпурозная.

Через незначну поширеності (менше сотні випадків) деякі дерматологи вважають, що зазначених форм кільцеподібної еритеми не існує, а описані зміни є іншими шкірними захворюваннями з формуванням кільцеподібних структур. Питання щодо справедливості такої думки на сьогоднішній день залишається дискусійним.

Діагностика кільцеподібної еритеми

Діагноз «кільцеподібна еритема» грунтується на даних анамнезу і результатах дерматологічного огляду. У спірних випадках роблять біопсію шкіри в області патологічних вогнищ.

При огляді дерматолога визначаються еритематозні висипання різних форм і розмірів, часто у вигляді химерних замкнутих ліній і смуг.

Залежно від форми кільцеподібної еритеми поряд з почервонінням шкіри може спостерігатися лущення, утворення папул або везикул.

При вивченні анамнезу пацієнта нерідко виявляються захворювання, що спровокували розвиток даної форми реактивного дерматозу. Можливі глистяні інвазії, мікози шкіри, злоякісні новоутворення, запалення елементів порожнини рота і верхніх дихальних шляхів.

При відсутності перерахованих захворювань хворому можуть бути призначені лабораторні та інструментальні дослідження для оцінки стану різних органів і систем і визначення причин розвитку кільцеподібної еритеми.

Особливо уважно слід поставитися до можливості онкологічного ураження, оскільки кільцеподібна еритема іноді є проявом паранеопластического синдрому.

Зміни в загальному аналізі крові при кільцеподібної еритеми мають неспецифічний характер і, в основному, сприяють встановленню природи провокуючого фактора.

Наприклад, еозинофілія може свідчити про глистової інвазії або алергії, лейкоцитоз – про гострий або хронічному запаленні. Досить часто при кільцеподібної еритеми виявляється диспротеїнемія – порушення співвідношення між окремими фракціями білків плазми.

При гістологічному дослідженні шкіри зазвичай виявляється незмінний епідерміс з набряком і вираженої лейкоцитарної інфільтрацією дерми. Гістоіммунофлуоресцентний аналіз підтверджує накопичення імуноглобулінів класу G у базальної мембрани епідермісу.

Диференціальний діагноз кільцеподібної еритеми проводять з себорейної екземою, кільцеподібної гранульоми і сифілітичної розеолой.

Лікування кільцеподібної еритеми

Етіотропне лікування кільцеподібної еритеми відсутня, проте успішна терапія провокуючого захворювання може значно зменшити прояви даного стану. Залежно від виявленої патології проводять лікування мікозів шкіри, тонзиліту і захворювань шлунково-кишкового тракту.

При необхідності здійснюють санацію порожнини рота. В процесі лікування основного захворювання використовують антибіотики, протиглистові засоби та інші препарати. При наявності злоякісного новоутворення план терапії визначають залежно від локалізації, поширеності та виду неоплазии.

Поряд з лікуванням основного захворювання при кільцеподібної еритеми проводять десенсибілізуючу терапію. Використовують антигістамінні засоби (цетиризин, хлоропирамин), хлорид кальцію і тіосульфат натрію. Для нормалізації обміну речовин пацієнтам призначають вітамінотерапію, особливо вітаміни С, А і Е.

Хворим показана гіпоалергенна дієта зі збільшенням кількості вуглеводів в раціоні. У важких випадках для зменшення запальних явищ застосовують кортикостероїди (преднізолон).

Місцево наносять протівозудниє мазі, при наявності везикул використовують антисептичні засоби для запобігання вторинної інфекції.

Прогноз і профілактика кільцеподібної еритеми

В цілому прогноз сприятливий. Даний стан не загрожує життю хворого і при встановленні причини розвитку в ряді випадків піддається повному лікуванню.

При кільцеподібної еритеми нез’ясованої етіології прогноз погіршується, оскільки фахівці можуть тільки проводити симптоматичну терапію і здійснювати лікування виявлених захворювань, може не пов’язаних з ураженням шкіри.

Іноді після інтенсивної десенсибилизирующей терапії кільцеподібна еритема поступово зникає, але через деякий час виникає знову. У подібних випадках рекомендується постійно дотримуватися гіпоалергенної дієти, періодично приймати вітаміни та антигістамінні засоби.

Профілактика полягає у своєчасному лікуванні запальних захворювань дихальних шляхів, регулярної санації порожнини рота і запобігання глистової інвазії. Хворі кільцеподібної еритемою повинні регулярно відвідувати дерматолога навіть в період ремісії. В особливо важких випадках потрібно постановка на диспансерний облік.

Кільцеподібна еритема у дорослих і дітей: симптоми, причини, лікування

Еритема – захворювання шкірних покривів, характерною рисою якого є плями у вигляді кілець. Іноді недуга називають хворобою Дарині, на прізвище вченого, який досліджував його. Кільця за структурою і кольором неоднорідні – в центрі світліше і шкіра гладенька.

На периферії темніше і відчувається пошкоджена шорстка поверхня, яка трохи виступає над верхнім шаром дерми. Справжні причини захворювання так до сих пір не встановлені.

Еритема протікає в гострій формі і має звичай повертатися.

Симптоми, які змушують запідозрити недобре, можуть бути наступними:

  • З’являються на поверхні шкіри плями у вигляді кілець, які лущаться і сверблять;
  • Кола можуть розростатися на 15 і більше сантиметрів в діаметрі;
  • Колір утворень змінюється від блідо-жовтого до червоно-фіолетового;
  • Гостра фаза триває від 2 тижнів.

Плями не тримаються довго, вони через деякий час самостійно раптово зникають. При цьому, після короткого часу вони знову з’являються. Пояснити причини подібного явища, на жаль, нікому не вдалося.

Причини даної хвороби до сих пір для вчених залишаються невизначеними. Проте, виділяють деякі фактори, що впливають на те, що еритема з’являється і розвивається.

Як правило, хвороба провокує наявність:

  • Порушень в роботі нервової системи, зокрема, вегетативної її частини;
  • Інфекційних захворювань;
  • Концентрації в крові токсинів різного походження;
  • Збоїв в ендокринній системі;
  • Злоякісних пухлин;
  • Неправильного білкового обміну в організмі;
  • Генетичної схильності;
  • Мікозу шкіри.

Найчастіше кільцеподібна еритема розташовується в області живота, спини, ніг і рук.

Хвороба Дарині має кілька видів, вони класифікуються щодо причини виникнення:

  • мігруюча;
  • відцентрова;
  • Ревматична.

Ліки використовуються ті ж, що і при аутоімунних захворюваннях. Цьому є об’єктивні причини – схожі симптоми. Застосовуються антигістамінні, антибактеріальні, нестероїдні протизапальні, іноді гомеопатичні засоби, особливо для лікування дітей.

Варто пам’ятати, що без дозволу лікар і встановлення причини захворювання користуватися препаратами не можна.

Схема лікування еритеми, як у дітей, так і у дорослих, може виглядати наступним чином:

  • «Дипразин»;
  • «Доксициклін»;
  • «Бутадион»;
  • «Сепія 6».

Протиалергічний засіб, який діє елемент – прометазін. Він блокує вироблення гістаміну, знімає свербіж і запалення, знижує високу температуру тіла. Має вплив на центральну нервову систему, діє як заспокійливий засіб.

Лікування дітей відбувається за схемою: віком до 1 року – 4 частина таблетки 3 рази на добу. Тим, хто не досяг 6 річного віку – половинка таблетки таку ж кількість разів в день. Старшим діткам і дорослим призначають 1 таблетку 2-3 рази на добу. У разі гострої необхідності доза збільшується в половину. Приймати таблетки після їжі. Триває лікування близько 4 тижнів.

Не можна вживати «Дипразин» в таких випадках:

  • Патологія печінки;
  • Дитячий вік до 2-х місяців;
  • Висока чутливість до засобу;
  • Токсичне отруєння організму;
  • Лактація і вагітність в першому триместрі.

До побічних дій відносяться: сонливість, порушення координації рухів, підвищена збудливість. Може проявлятися алергічна реакція через порушення дозування або режиму прийому ліків.

«Дипразин» активно протистоїть аутоімунних захворювань.

Кільцеподібна еритема, як у дітей, так і у дорослих, піддається впливу з боку даного препарату в разі, якщо причини захворювання складалися в алергічної реакції. Перші позитивні результати чітко помітні на 3 добу.

Антибактеріальний засіб з групи тетрацикліну. Активний компонент – діоксіцікліна гідрохлорид. Бореться з різновидами бактеріальної інфекції, проникаючи в клітину мікроба і позбавляючи її здатності розмножуватися.

Для дорослих і дітей старше 12-річного віку добова доза ліків в перший день становить 2 таблетки – по одній вранці та ввечері. У наступні дні досить 1 штуки. Проводиться лікування препаратом до 10 днів.

Протипоказаний «Доксициклін» в разі наявності:

  • Високий вміст в крові лейкоцитів;
  • Порфирія;
  • Проблем з печінкою;
  • Віком менше 12 років і ваги менше 45 кг;
  • Нестачі або індивідуальної реакції на лактозу;
  • Алергії на тетрациклін.

При використанні препарату побічні дії можуть проявитися запамороченням, погіршенням зору, анорексією, додатковими шкірними реакціями, порушеннями в роботі серцево-судинної системи.

У традиційне лікування кільцеподібної еритеми, як у дітей, так і у дорослих, входять антибіотики. Їх дія покращує загальну клінічну картину. Усуваються не тільки симптоми захворювання, але і його причини.

Зовнішнє нестероїдні протизапальні засоби. Містить 1 грам фенилбутазона. Використовується при різних запальних процесах в тканинах організму для усунення причини їх виникнення.

Якщо у вас кільцеподібна еритема, змащуйте невеликою кількістю препарату тільки області поразки 3 рази на добу. Намагайтеся мазь НЕ втирати в шкіру. Лікування триває до 10 днів.

З протипоказань варто звернути особливу увагу на вагітність і період годування груддю малюка, наявність ран на тілі, індивідуальну непереносимість і вік молодше 14 років. Побічна дія пов’язана з алергічною реакцією.

Препарат покликаний усунути на шкірних покривах запальний процес і вилікувати причини його появи. При правильному використанні ліків стан поліпшується на 2 тижні лікування.

Гомеопатичний препарат. До основного складу входить речовина, яку добувають з чорнила каракатиці. Засіб широкого кола застосування. Дітям рекомендується, коли з’являється кільцеподібна еритема.

Для ліквідації причини захворювання приймати слід по 1 капсулі раз в день протягом місяця. Тривалий прийом «Сепії» не передбачений, можливі різні побічні прояви у дітей.

Протипоказано ліки всім, у кого спостерігається висока чутливість до нього. Побічні дії пов’язані з алергічною реакцією.

Кільцеподібна еритема піддається впливу даного препарату. Зникають симптоми захворювання в перші кілька тижнів застосування, усуваються причини його виникнення.

Лікування захворювання проходить не завжди однаково успішно. Іноді на це йде багато часу і сил.

Дотримуючись деяких правил, ви позбавите себе від подібних проблем:

Види, лікування і профілактика кільцеподібної еритеми

  • Своєчасно звертайтеся за медичною допомогою при інфекційних захворюваннях;
  • Слідкуйте за роботою ендокринної системи – вона входить до списку основних причин виникнення хвороби;
  • Користуйтеся зволожуючими засобами при схильності шкіри до пересихання.

Слідкуйте за харчуванням, особливо дітей. Не дозволяйте їм вживати «швидку» і неякісну їжу.

Періодично проходьте огляди у лікарів. Якщо еритема була у ваших предків, може з’явитися у дітей, тому їх теж потрібно обстежити, щоб вчасно відреагувати на симптоми і усунути можливі причини.

Кільцеподібна еритема – не проста захворювання, але якщо лікування причини її появи своєчасне і правильне, зникає назавжди.

У дітей воно буває вкрай рідко, але теж потребує систематичному застосуванні потрібних ліків. Намагатися самостійно виправити ситуацію неприпустимо, наслідки можуть бути дуже неприємними.

 

Профілактика еритеми

З огляду на той факт, що еритема найчастіше є симптомом безлічі інфекційних захворювань, то в плані профілактики слід розглядати лікування самої причини виникнення еритеми. Коли ж еритема виділяється як окреме захворювання, методів її профілактики, на жаль, не існує. Це обумовлено тим фактом, що збудники цього захворювання на даний час не виявлено.

Профілактику еритеми проводять для того, щоб перешкоджати її рецидиву. Заходи профілактики при цьому залежать від форми і виду захворювання. Різні види еритеми вимагають і різних профілактичних заходів.

Профілактика кільцеподібної еритеми

Кільцеподібна еритема – це хронічне захворювання. Але, тим не менше, її необхідно лікувати, а для запобігання рецидивам і ускладнень проводити профілактику.

Заходи профілактики кільцеподібної еритеми полягають в тому, щоб своєчасно виявити і вилікувати грибкові та інфекційні захворювання.

Як метод вторинної профілактики застосовується дотримання певної дієти і ведення здорового способу життя.

Профілактика вузлуватої еритеми

На відміну від кільцеподібної, вузлувата еритема не є хронічним захворюванням, але якщо її вчасно не лікувати і не застосовувати профілактичних заходів для виключення повторного захворювання, вона може перейти в хронічну форму і дати ускладнення.
Лікування цієї форми захворювання проводять в стаціонарі, а в якості профілактики еритеми лікарі рекомендують вести здоровий спосіб життя і проводити загартовування організму. А також необхідна повна санація хронічних захворювань.

Загальні профілактичні заходи

Для того, щоб виключити появу еритеми, а також уникнути її рецидивів, необхідно своєчасно проводити її профілактику. По-перше, необхідно вчасно виявляти і лікувати інфекційні захворювання. По-друге, зміцнювати імунну систему організму.

При повторній профілактиці слід уникати застосування певних видів ліків (яких саме, розповість лікар-дерматолог) і не допускати переохолодження організму. Також необхідно дотримання дієти.

Як «допоміжних» продуктів для профілактики еритеми рекомендується вживати в їжу зелені боби, квасоля і різні пряні трави. А для зміцнення імунітету відмінно підійдуть фіточаї з ягід шипшини, горобини і глоду.

Можна використовувати малину і корінь імбиру.

Незважаючи на те, що більшість форм цього захворювання не представляють небезпеки для життя людини, своєчасне лікування та профілактика еритеми вкрай необхідні.

Крім видимих ​​шкірних поразок, вона може викликати і масу інших незручностей: свербіж, хворобливі відчуття в м’язах і суглобах, підвищення температури тіла тощо. Крім того, вона може свідчити про наявність інших, більш небезпечних захворювань.

А тому, консультація у лікаря і проведення профілактичних заходів для перешкоджання виникнення еритеми не будуть зайвими.

Кільцеподібна еритема: симптоми, причини, лікування і профілактика

Кільцеподібної еритемою називають особливий вид поразок шкірного покриву, при якому на поверхні виявляються кільцеподібні висипання, що розташовуються головним чином на тулуб хворого, а також на руках і ногах.

Перебіг захворювання тривалий, для лікування необхідно час і терпіння, оскільки подібна різновид хвороби насилу піддається терапії.

Діагностується на підставі зібраного анамнезу, даних очного огляду дерматологом і даних лабораторних досліджень, в тому числі серологічних. Етіотропна терапія відсутня, при цьому проводиться десенсибілізуючу лікування з додатковим використанням антибіотичних препаратів та вітамінних комплексів.

Як правило, висипання можуть проходити самостійно, якщо усунена першопричина захворювання.

Симптоми

Відмітна симптом будь-який з форм кільцеподібної еритеми – поява на шкірному покриві пацієнта червонуватих плям, які нерідко супроводжуються сверблячкою.

На сьогоднішній день існує 4 основні різновиди недуги:

  • лущиться форма нерідко виявляється у хворих, які страждають на гельмінтоз, а також спостерігається при паранеопластіческой синдромі. Червоне пляма з плином часу починає лущитися, причому в центрі висипань зазвичай почервоніння виражена менш помітно. Освіти схильні до зростання і злиття, через що розміри уражених вогнищ шкіри можуть досягати декількох десятків сантиметрів. Через слабовираженних змін в центральній частині висипання нагадують кільця незвичайних форм. Осередок запалення може розвиватися досить довго, при цьому після дозволу процесу шкірні покриви залишаються пігментованими;
  • везикулярна різновид характеризується утворенням по краях запалень маленьких бульбашок, що містять серозну рідину. З плином часу запальні плями ростуть і зливаються, через що утворюються великі вогнища з гіперпігментірованних покровом в центральній частині. У міру зростання плям по краях періодично з’являються нові везикули. Для даної форми захворювання характерно рецидивуючий хронічний перебіг, причому висипання можуть саморазрешаться через кілька тижнів після виникнення, проте в подальшому виявляються нові явища;
  • проста кільцеподібна еритема часто стає наслідком вживання в їжу алергенів або використання невірно підібраних лікарських препаратів. Цей вид хвороби найлегший, при цьому трансформація вогнищевих запалень в кільцеподібні структури відбувається дуже швидко. Найчастіше подібні явища на шкірі проходять самостійно в короткі терміни – від кількох годин до кількох днів;
  • стійка різновид кільцеподібної еритеми досі володіє неясним походженням. Хвороба супроводжується проявом цяток і кілець розміром не більше сантиметра. Нерідко до подібних явищ приєднуються везикули і полущені ділянки. Хвороба розвивається тривало.

Існують і інші різновиди кільцеподібної еритеми, описані в медичній літературі, проте багато лікарів вважають, що подібні форми відносяться до інших видів захворювань через низьку їх поширеності.

Причини

Походження захворювання на даний момент не з’ясовано. Існує кілька припущень про вплив на розвиток кільцеподібної еритеми кількох провокуючих чинників.

Найбільше суперечок викликає етіологія еритеми Дарії – деякі вчені вважають, що великий вплив на її розвиток надає грибкова шкірна інфекція разом із деякими аутоімунними процесами, що проходять в шкірному покриві.

Крім того, передбачається, що спровокувати хворобу можуть деякі ліки. Є випадки захворюваності зазначеної формою у пацієнтів з гельмінтозом, тонзиліти, а також деякими іншими проходять в організмі запальними процесами.

Деякі лікарі-онкологи також відзначають наявність зв’язку між кільцеподібної еритемою і Паранеопластіческая синдромом, що говорить про характер захворювання, як про реактивному дерматозе.

Діагностика

Кільцеподібна еритема діагностується на основі даних зібраного анамнезу, а також очного лікарського огляду. Іноді додатково потрібне проведення біопсії шкірного покриву в районі вогнищ патології.

Під час огляду виявляються запалені висипання різної форми і варіюються розмірів, іноді виявляються у вигляді кілець і смужок. Також визначається наявність лущення, почервоніння і гіперпігментірованних центру утворень.

Освіта папул або везикул зустрічається в подібних випадках дуже часто.

Іноді при зборі анамнезу виявляються захворювання, які можуть провокувати появу кільцеподібної еритеми. Також цілком ймовірно ураження організму глистами, наявність мікозів або деяких злоякісних утворень.

Додатково пацієнтові призначаються інші лабораторні дослідження для того щоб провести оцінку стану організму і визначити можливий тригер. Важливо враховувати, що подібна хвороба часто супроводжує онкологічні поразки.

Лікування

Мер етіотропної терапії захворювання не розроблено. Важливо зрозуміти причину і вилікувати провокує недугу, що в значній мірі здатне вплинути на прояви кільцеподібної еритеми.

Часто після вилікуваного микоза, гастриту або тонзиліту захворювання проходить самостійно.

У деяких випадках може знадобитися антибіотична терапія, використання протиглистових препаратів і т.д. Якщо причиною хвороби послужив онкологічний процес, лікування для пацієнта підбирають в індивідуальному порядку в залежності від багатьох факторів – локалізації, різновиди неоплазии і т.д.

Крім терапії основного захворювання додатково проводиться десенсибілізуючу лікування, яке вимагає застосування антигістамінних препаратів.

Крім того, важливо грамотно використовувати вітамінотерапію, дотримуватися гіпоалергенного харчування з введенням більшої кількості вуглеводів. Як місцевих коштів використовуються мазі і креми, для везикул використовуються антисептики.

Профілактичні заходи

Профілактика кільцеподібної еритеми в першу чергу повинна бути спрямована на лікування первинних запальних процесів, санацію ротової порожнини, виявлення і запобігання глистових інвазій.

Пацієнтам з подібним діагнозом слід регулярно відвідувати лікаря. Якщо перебіг захворювання важке, необхідна постановка хворого на диспансерний облік.

 

Кільцеподібна еритема – причини, симптоми і лікування захворювання

Причиною шкірних захворювань частіше стає якась інша патологія і кільцеподібна еритема не стала винятком. Помітні червоні плями в формі кілець, як правило, проявляються у молодих і дорослих чоловіків, жінок хвороба вражає значно рідше. Ще одна назва цієї патології – анулярная еритема.

Що таке кільцеподібна еритема

Багато демотічеськие захворювання мають схожі зовнішні ознаки, тому визначити тип патології може тільки лікар дерматолог. Кільцеподібна еритема – це недуга, які відноситься до інфекційно-токсичним хвороб хронічного характеру.

На відміну від інших шкірних захворювань це можна розпізнати і самостійно.

Типовим проявом стають кільцеподібні плями на шкірі яскравого червоного кольору, вони не лущаться, супроводжуються загальним нездужанням, головним болем, підвищенням температури, набряком.

Причини кільцеподібної еритеми

Шкірні покриви щільно пов’язані з усіма органами тіла, тому часто реагує на будь-які зміни, що відбуваються в організмі людини. Причини кільцеподібної еритеми криються в порушенні роботи однієї з систем, патологія не є самостійним захворюванням. Нижче наведені деякі можливі спускові механізму для прояву недуги:

  • туберкульоз;
  • злоякісні пухлини;
  • інтоксикації різного характеру;
  • грибкові інфекції;
  • алергічні реакції;
  • дефекти імунної системи, як правило, лімфоцитарного ланки;
  • хронічні локальні вогнища інфекції;
  • аутоімунні, ревматичні хвороби;
  • порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
  • глистяні інвазії, тканинні і кишкові форми (трихінельоз, аскаридоз, стронгілоїдоз);
  • хвороба Лайма (передається через укус кліща);
  • гормональні порушення.

Кільцеподібна еритема у дітей

На відміну від дорослих у дитини проявляється патологія більш вираженою клінічною картиною.

Кільцеподібна еритема у дітей має вигляд напівзамкнутих або повністю замкнутих кіл червоного або пурпурного кольору з рожево-синім відтінком. Вогнища можуть переплітатися між собою і утворюють мереживні візерунки на шкірі.

Усередині кільце має характерний блідий відтінок. Спостерігається еритема кільцеподібна у дітей, як правило, страждають серцевими захворюваннями, ревматизмом.

Проявиться захворювання у дитини може швидко і так само швидко зникнути. Лікування спрямоване на боротьбу з хронічними вогнищами інфекції. Педіатр призначає сульфаніламіди, комплексні вітаміни, антибактеріальні засоби. В курс лікування можуть входити гомеопатичні ліки:

  • Сепія 6 – ввечері потрібно випити 1 гранулу;
  • Баріум муріатікум 6 – між сніданків і обід 3 гранулу в день.

Симптоми кільцеподібної еритеми

У захворювання існує певний алгоритм розвитку. Симптоми кільцеподібної еритеми починаються з утворення на шкірі червоних або рожево-жовтих шелушащихся плям.

Хвороба починає прогресування і утворюються кільцеподібні елементи, що підносяться зліг над поверхнею. Колір на краї кілець більш яскравий, діаметр може бути більше 15 см, в деяких випадках в області висипань з’являється свербіж.

Еритематозні елементи мають такі характерні зовнішні ознаки:

  1. Вогнища в формі кільця на шкірі.
  2. Краї уртикарний, центр блідий.
  3. Поверхня всередині кільця гладка, плоска.
  4. Вогнища схильні до периферичної росту.
  5. Вогнища можуть при еритемі об’єднуватися, образу «гірлянди» і «дуги».
  6. Вогнища будуть існувати протягом 2-3 тижнів, потім вони почнуть зникати, залишаючи стійкі пігментні плями на шкірі. Потім знову почнуть з’являтися нові кільцеподібні елементи.
  7. Локалізується захворювання, як правило, на спині, торсі, кінцівках і животі. Рідко вогнища утворюються на сідницях, губах, шиї або особі.

Види кільцеподібної еритеми

У цього захворювання є кілька видів і різні варіанти клінічних проявів. Виділяють наступні види кільцеподібної еритеми:

  1. Відцентрова – характерною ознакою стає велика кількість еритем у вигляді валика, які підносяться над шкірних покривів. Згодом форма вогнища змінюється, він розростається.
  2. Мігруюча еритема – відноситься до хронічних форм патології, ознаки запального процесу сходи з дерматозом. Стає хвороба наслідком бактеріальних або вірусних інфекцій.
  3. Ревматична – стає прямою ознакою наявності ревматизму. Характерним проявом стають блідо-рожеві ледве помітні плями. Зустрічається у дітей і підлітковому віці.

Еритему кольцевидную за клінічними проявами ділять на:

  • гірляндообразние – плями з’являються на короткий термін;
  • везикулярне – миттєве виникнення і швидке зникнення, по периферії кілець утворюються порожнини з ексудатом (везикули);
  • лущиться – зовнішня облямівка освіти лущиться.

Еритема Дарини

Як правило це захворювання пов’язане з раком, в деяких випадках є наслідком мієлопроліферативних патологій. Відцентрова еритема Дарині спостерігається в ролі паранеопластического процесу у хворих старше 50 років в однаковій мірі у жінок і чоловіків. Патологія розвивається гостро, може тривати протягом довгого часу (від декількох місяців до десятків років). Перші ознаки:

  • Набряклі злущуються рожевого або червоного кольору.
  • Далі з’являється велика кількість еритематозних елементів у формі кільця з уртикарний краєм, блідою, гладкою і плоскою серединою. Діаметр – 1-2 см, з часом колір стає бурим.
  • З ростом елемента його діаметр досягає 15 см.
  • Кільця формуються в гірлянди, дуги і фестончатие елементи.

Через деякий час еритеми зникають, після них залишаються застійні пігментні плями. Незабаром з’являються нові кільцеподібні плями поруч з цими місцями.

Локалізуються вогнища, як правило, на тулубі, проксимальних відділах кінцівок, набагато рідше – шия, сідниці, губи, обличчя.

Як правило, хвороба проявляється тільки зовні, суб’єктивні симптоми відсутні, але в рідкісних випадках хворі скаржаться на печіння і свербіж.

Мігруюча еритема

Це шкірне почервоніння постійно збільшується, з розширенням меж кільця центр починається очищатися, набуваючи колір здорової шкіри. Мігруюча еритема стає наслідком укусу іксодових кліщів, присмоктується до шкіри людини.

Комаха впорскує бактерію, яка часто стає причиною розвитку хвороби Лайма. Якщо своєчасно не почати терапію захворювання, воно переходить в хронічну форму, вилікувати стає патологію вкрай складно.

У даної форми патологію виділяють наступні особливості:

  1. При відсутності лікування бактерія поширюється по організму людини, вражає суглоб, нервову систему, серцевий м’яз.
  2. Якщо дівчина завагітніла відразу після укусу або під час, то збудник передасться дитині.

Кільцеподібна ревматична еритема

Появою цього захворювання стає об’єктивним і важливим показником наявності ревматизму в активній фазі. Вкрай рідко патологія зустрічається у дорослих людей (менше 2%).

Кільцеподібна ревматична еритема частіше діагностується у дітей, підлітків і людей до 30 років. Вогнища, як правило, має блідий рожевий колір, рідше – синьо-рожевий, пурпурно-червоний.

Кільця замкнуті або напівзамкнуті, можуть перетинати кордони один одного, утворюючи мереживний малюнок.

Пофарбована смужка цих кілець не підіймається або злегка виділяється над поверхнею шкіри. Внутрішня частина вогнища має здорову або бліде забарвлення шкірних покривів. Іноді виникає першої дифузна еритема, в центральних зонах відбувається розвиток, але зберігається еритемна забарвлення тонкого обідка. Терапія захворювання включає комплексний підхід з боротьбою проти первісного недуги.

Лікування кільцеподібної еритеми

Дана патологія не є самостійним захворюванням, тому ефективної терапія буде пі визначенні першопричини.

Лікування кільцеподібної еритеми повинен призначити дерматолог і лікар, який спеціалізується на основному недугу: ревматолог, імунолог, невролог, ендокринолог, інфекціоніст.

Чи потрібна госпіталізація визначають після обстеження і визначення загального стану пацієнта. Як правило, лікування проводиться амбулаторно, використовують місцеві і системні препарати.

Місцева терапія:

  1. Антигістамінні гелі, креми, мазі. Препарати усувають свербіж, почервоніння, набряк, який провокують гістаміни. Ефективні при алергічної природі патології, кошти купируют розвивається гіперчутливість.
  2. Медикаменти з цинком (Деситин, Скін-кап). Принцип дії засобів не вивчений до кінця, але свербіж, лущення, запалення в дермі вони усувають ефективно.
  3. Глюкокортикоїдні креми, мазі (Синафлан, Акрідерм). Засоби уповільнюють розмноження, знижують активність Т-лімфоцитів, що допомагає купірувати зміни на поверхні шкіри. Застосовувати такі медикаменти можна тільки за призначенням лікаря, з повним дотриманням правил з інструкції. При неправильному використання можна спровокувати грибкові, бактеріальні інфекції, атрофію шкіри.

Системна терапія:

  1. Антибіотики. Їх застосування виправдане при інфекційну природу патології, наприклад, Лайм-бореліоз. Для лікування використовують цефалоспоринами або пеніциліном протягом 10 днів.
  2. Десенсибилизирующие медикаменти (кальцію хлорид, тіосульфат натрію). Вони допомагають виходити токсинів, алергенів з кровоносного русла, стабілізують мембрани імунних клітин, знижують проникність стінки судин, купируя викид гістаміну.
  3. Цитостатики (Метотрексат). Медикамент пригнічує дозрівання, розмноження імунних клітин, що знижується прояв, активність аутоімунних захворювань.
  4. Протиглистові кошти. Прописуються хворому, якщо при діагностуванні були виявлені в калових масах яйця глистів, в деяких випадках проводять кілька курсів терапії.
  5. Глюкокортикоїди. Використовують ін’єкції або таблетки при тривалій завзятій еритеми, ревматичних патологіях.

Прогноз і профілактика кільцеподібної еритеми

Слід пам’ятати, що патологія піддається лікуванню тільки при визначенні першоджерела проблеми. Всіх хворих цікавить прогноз і профілактика кільцеподібної еритеми.

У медичній практиці відзначається позитивна динаміка при тому, що патологія відноситься до хронічних захворювань. Дослідження доводять, що еритема не переходить в злоякісну форму, але проводити терапію потрібно обов’язково.

В результаті відсутності адекватної терапії еритеми на шкірі утворюються ерозії, після загоєння вони залишають пігментні плями. В якості профілактичних заходів:

  1. При появі алергії на медикаменти відразу ж припиняти їх прийом.
  2. Грибкові, інфекційні захворювання, які ведуть до еритеми, вчасно виявляти і лікувати.
  3. Контролювати роботу шлунково-кишкового тракту, проводити обстеження і терапії при наявності проблем.
  4. Відмовитися від шкідливих звичок, збалансувати своє харчування.
  5. Не допускати контакту хімічних подразників зі шкірою.
Previous Діагностика, лікування та прогноз при тампонади серця
Next Що в себе включає комплексне лікування геморою?

No Comment

Leave a reply

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *