Симптоми і прояви лейкозу у дітей

У числі часто діагностуються ракових онкології на 5 місці знаходяться гемобластози – хвороби системи кровотворення. Пошук їх ефективного лікування і причин розвитку є гострою проблемою медицини. У дітей до 5 років часто виявляють рак крові. Прогноз для цієї патології залежить від її форми.
Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Що таке лейкоз

Хвороба пов’язана з порушенням процесу кровотворення в кістковому мозку. При лейкозі здорові стовбурні клітини замінюються бластами лейкоцитів. Патологія вражає лімфатичну і кровотворну тканини. Серед дитячої онкології лейкоз складає 30-35% випадків, з кожним роком цифра зростає.

Хлопчики 2-5 років страждають частіше, хвороба небезпечна високим ризиком смерті.

Інші назви цієї патології:

  • білокрів’я;
  • лейкемія;
  • рак крові.

Механізм розвитку лейкемії у дітей

У сучасній медицині існує 2 теорії виникнення лейкозу:

  • Клітка з хромосомної мутацією розмножується, і з’являються її хворі клони. Вони перетворюються в бласти – незрілі форми лейкоцитів, еритроцитів, моноцитів, гранулоцитів.
  • На тлі порушень Нуклеопротеїдні обміну змінюється ДНК клітин крові. Вони активно діляться, але повільно дозрівають.

Надлишок незрілих кров’яних тілець заміщає здорові ділянки кісткового мозку.

Класифікація патології

Про тривалості перебігу виділяють 2 форми дитячого лейкозу:

  • Гостра – триває до 2 років, симптоми яскраво виражені. Становить 97% випадків.
  • Хронічна – періоди ремісії змінюють епізоди рецидивів. У дітей така форма лейкозу виникає рідко при мієлоїдному типі патології – їй більше схильні підлітки та особи старше 50 років.

У класифікації по морфології пухлинних клітин виділяють такі види гострої лейкемії:

  • Лімфобластний – активно діляться незрілі лімфоцити. Патологію виявляють у дітей старше 3 років. Згодом хворі клітини переходять в селезінку.
  • Мієлоїдний – змінюються гранулоцити. Таку форму лейкозу виявляють в 2-3 роки.
  • Монобластний – вражені моноцити, патологія спостерігається у 2,6% дітей.
  • Ерітробластний – мутують червоні клітини крові.
  • Еритромієлоз – надлишок ядерних еритроцитів і нормобластов.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

  • Первинний – пухлина з’являється в кістковому мозку, хворі клітини розносяться по організму.
  • Вторинний – причиною є новоутворення в інших ділянках. Його клітини переносяться в кістковий мозок.

У лейкемії виділяють 3 етапи розвитку:

  1. Початковий – ознаки хвороби нагадують застуду, через зниженого імунітету додаються інфекції.
  2. Розгорнутий – симптоми патології виражені яскраво, хворому потрібне термінове лікування.
  3. Термінальний – терапія не дає результату, з’являються метастази. Дитина виснажений, втрачає волосся на голові, дуже слабкий і замкнутий.

Ознаки лейкозу у дітей

Починається патологія з незначного погіршення здоров’я. Провідною ознакою лейкемії в гострій формі є часті кровотечі. Симптоми лейкозу у дітей залежать від стадії хвороби і виявляються такими синдромами:

  • Анемічний – порушується вироблення червоних клітин крові, дитина стає блідим, млявим, підвищується стомлюваність, виникають серцеві шуми.
  • Геморагічний – на шкірі з’являються синці, великі вогнища крововиливу.
  • Гіперпластичний – збільшуються печінка і селезінка, лімфовузли, виникають болі в суглобах через остеопорозу.
  • Інтоксикаційний – знижується апетит, дитина втрачає вагу. Зростає температура, виникають блювота, запаморочення, мігрені.
  • Кардіоваскулярний – з’являються аритмія, тахікардія, зміни міокарда і меж серця.
  • Синдром імунодефіциту – дитина часто хворіє, важко переносить ГРВІ та грип. Накладення інфекцій і запальних процесів небезпечно смертю.

Рідко у дітей розвивається нейролейкоз – патологія вражає головний мозок і нервові стовбури, з’являються такі симптоми хвороби:

  • запаморочення;
  • напруга потиличних м’язів;
  • порушення чутливості;
  • розлади сечовипускання;
  • парез ніг.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Клінічний перебіг дитячого лейкозу визначає стадія хвороби:

  1. Гостра – триває з моменту початку появи симптомів до перших ознак поліпшення в аналізах під час лікування.
  2. Ремісія – зменшується обсяг бластів до 5-20%, поліпшується стан дитини, показники крові приходять в норму.
  3. Рецидив – у внутрішніх органах або нервової тканини з’являються осередки інфільтрації лейкоцитів, в аналізах немає відхилень.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Перші симптоми

На ранній стадії ознаки лейкемії у дітей неспецифічні, хвороба має такі прояви:

  • зниження апетиту;
  • порушення сну;
  • млявість;
  • болю в суглобах і кістках;
  • швидка стомлюваність;
  • підйом температури;
  • нудота;
  • часта кров з носа;
  • червоні плями на шкірі.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Гостра фаза

Патологія розвивається швидко, в клінічній картині провідними симптомами стають геморагічний і анемічний синдроми, тому з’являються такі ознаки хвороби:

  • часті кровотечі – легеневі, шлункові, кишкові, при дрібних пошкодженнях шкіри;
  • болю в м’язах;
  • кров у сечі;
  • блідість шкіри;
  • дрібна червона висипка на слизових.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Гострий лейкоз у дітей призводить до анорексії, загального погіршення самопочуття. В паху і на шиї виділяються лімфовузли, болю немає, шкіра не змінена. У половини дітей змінюється форма живота через зростання селезінки і печінки. Інші симптоми лейкозу:

  • нічна пітливість;
  • лихоманка;
  • блювота, судоми;
  • мігрені;
  • парез ніг.

Ремісія

Самопочуття дитини поліпшується, розмір внутрішніх органів і лімфатичних вузлів стає нормальним. Кістковий мозок виробляє більше здорових клітин крові, при порізах і ударах не виникає важких станів.

При правильному лікуванні ремісія зберігається все життя.

Терапія ефективна, якщо за 5 років ознак загострення не було.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Рецидив

Ця фаза наступає під впливом зовнішніх факторів, за симптомами схожа з гострою формою лейкемії і часто має такі ознаки хвороби:

  • сильні кровотечі;
  • блювота;
  • судоми;
  • збільшення селезінки.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Причини лейкозу у дітей

В основі патології лежить мутація в кістковому мозку, яка запускає поява бластів. На розвиток лейкемії впливають такі групи причин:

  • Спадковість – під впливом ретровірусів з’являються мутантні гени. Вони передаються від батьків і стають активні вже у новонародженого. Лейкоз розвивається, коли знижується імунітет. Ризик появи лейкемії у дитини, брати і сестри якого мають цю патологію, підвищений. У разі близнюків він становить 25%.
  • Вірусне інфікування – мікроб вбудовується в геном клітини після частих рецидивів ГРВІ, вітрянки, мононуклеозу. Так з’являються онкогени і утворюються пухлини. Особливу небезпеку становлять хвороби, які вражають нервову систему. Теорію довели досліди на тваринах.
  • Радіаційне випромінювання – впливає на осіб, які перебували поруч під час вибухів на атомній станції, техногенних аваріях. Теорію підтверджують часті випадки лейкозу на Хіросімі і в Чорнобилі.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Фактори, що підвищують ризик розвитку дитячого лейкозу

Рак крові часто спостерігається у осіб з первинним імунодефіцитом і іншими вродженими патологіями:

  • синдроми Лі-Фраумені, Блума, Клайнфельтера;
  • хвороба Дауна;
  • анемія Фанконі;
  • полицитемия.

Ризик розвитку дитячого лейкозу підвищується при впливі на вагітну таких факторів:

  • часте опромінення під час рентгену, томографії;
  • алкоголь, наркотики.

Вторинний лейкоз у дитини розвивається під впливом таких причин:

  • променева терапія і прийом цитостатиків при лікуванні іншого онкології;
  • пасивне куріння;
  • ліки, які змінюють стан кісткової тканини;
  • постійне випромінювання від комп’ютера.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Діагностика

Перші ознаки лейкозу при огляді виявляє педіатр. Після діагностику проводить онкогематолог. Встановлюють діагноз і визначають тип патології такими методами:

  • Аналіз крові – на лейкемію вкажуть високий рівень швидкості осідання еритроцитів, відсутність еозинофілів, базофілів. Рівень лейкоцитів високий, немає проміжних клітин крові – тільки зрілі і бластні. У 10% дітей при гострій формі хвороби всі показники аналізу в нормі.
  • Стернального пункція – зразок кісткового мозку підтверджує гостру лейкемію і уточнює її вид.
  • Мієлограма – при лейкозі рівень бластів вище 30%.
  • Аналіз сечі – сіль в матеріалі говорить про розпад хворих клітин.
  • Пункція клубової кістки – підтверджує діагноз, якщо інші аналізи дали розмиті дані.

Для диференціювання раку крові від іншихгемобластозів, туберкульозу, цитомегаловірусу, сепсису, інфекційного мононуклеозу показані додаткові обстеження:

  • УЗД слинних залоз, лімфовузлів, печінки, селезінки – виявляє збільшення органів, метастази в них.
  • Рентген черепа і люмбальна пункція – діагностика нейролейкоза. На знімку видно зміни кісток, в спинному мозку виявляють хворі клітини.
  • Комп’ютерна томографія черепа – при підозрі на метастази в головний мозок.

Лікування лейкозу у дітей

Розвиток хвороби зупиняє поліхіміотерапія, яку в умовах стаціонару проводять наступними протипухлинними препаратами:

  • Лейкеран – цитостатик, призначається при лимфоцитарной формі хвороби.
  • Циклофосфан – ін’єкції ставлять при гострому і хронічному перебігу патології.
  • Фторурацил – не застосовується на термінальній стадії раку.

Для досягнення стійкої ремісії і профілактики ускладнень використовують такі методи лікування лейкозу:

  • Радіотерапія – процедуру проводять при збільшеній селезінці, лімфатичних вузлах.
  • Імунотерапія – ставлять вакцини, вводять інтерферони для підйому захисних сил організму.
  • Трансплантація кісткового мозку – операцію роблять в крайньому випадку, якщо рак прогресує і лікування не дає результату. Перед процедурою хворий проходить курс гормональних засобів (Преднізолон), цитостатиків і опромінення.
  • Переливання пуповинної крові – обсяг стовбурових клітин в ній більше, ніж в кістковому мозку. Недолік процедури: складно знайти відповідний зразок матеріалу.

Виразність симптомів раку крові зменшують такими терапевтичними методами:

  • Антибіотики – препарати широкого спектра дії (Тіепенем, Ампіцилін) застосовують при інфекціях.
  • Гемостатики (Етамзилат) – зупиняють кровотечі.
  • Дезінтоксикація – очищення крові або плазми хворого.
  • Переливання тромбоцитарної або еритроцитарної маси – матеріал вибирають за формою лейкозу. Метод зменшує ознаки геморагічного синдрому.

Харчування при лейкемії у дитини

Дієта зміцнює імунітет і знижує ступінь анемії, виводить токсини і шкідливі речовини, зменшує негативний вплив хіміотерапії на організм. Будуйте меню з урахуванням таких правил:

  • Виключіть журавлину, малину, какао, калину, лимон, інжир, часник: ці продукти розріджують кров.
  • Давайте хворому свіжу їжу, не зберігайте залишки.
  • Овочі та фрукти запікайте або тушкуйте, готуйте без шкірки.
  • Протирайте їжу дитині, який проходить променеву терапію.
  • Виключіть з раціону тваринні жири, масла, цукор, здобу, консерви, гострі страви. При хронічному лейкозі зрідка дозволені послаблення. При гострому – виконуйте це правило.
  • Давайте дитині 2-2,5 л води щодня.
  • Введіть в раціон молоко, сир, нежирну рибу.
  • Годуєте дитину 5-6 разів на день невеликими порціями, не давайте голодувати.

При лейкозі в меню включайте вітамін C, цинк, залізо, мідь, які містяться в таких продуктах:

  • кукурудза, горошок, гарбуз;
  • індичка, курка;
  • печінку тріски;
  • яєчні жовтки;
  • буряк;
  • груші, персики, гранати;
  • вишня, чорниця;
  • гречка.

Прогноз при раку крові у дітей

При відсутності лікування хворий помирає. У разі ранньої діагностики після хіміотерапії більше 80% дітей одужують. Рецидив протягом 5 років знижує шанси на повне одужання. Прогноз залежить від таких факторів:

  • Стадія хвороби – на термінальній фазі лікування результату не дає.
  • Вік в момент появи раку крові – у хворих до 2 років і після 10 прогноз найважчий.
  • Пол – дівчинки одужують частіше хлопчиків.
  • Форма патології – хронічний мієлоїдний рак крові у дитини до року часто призводить до смерті.
  • Імунний статус – при його сильному зниженні смерть настає від важкої пневмонії, зараження крові.

Основні симптоми лейкозу у дітей

Сукупна назва пухлини клітин кровотворення – лейкоз. Симптоми у дітей при патології, яка може розвиватися блискавичним метастазированием в життєво важливі органи, на початкових стадіях носять нетиповий, загальний характер.

Ознаки лейкозу у дітей на тлі низької здатності організму до опірності протікає процесу спочатку не дають підстав для особливої ​​тривоги і розцінюються, як загальне нездужання.

Симптоми лейкозу у дітей починають проявлятися досить швидко, як тільки знижується імунітет і онкологічні клітини потрапляють в усі органи.

Розрізняють гостру і хронічну форми перебігу хвороби, але переважним є гострий лейкоз у дітей, в той час як дорослий організм з більш розвиненим імунітетом і здатністю опору частіше схильний до хронічного процесу.

З усіх лейкозів, гострий лімфобластний лейкоз у дітей характеризується різким стартом, блискавичним розвитком і очікуваним летальним результатом. Такий вид патології вражає кожного 4 дитини з 100 тисяч.

Схильність цієї страшної хвороби вікової групи дітей 2 – 5 років робить особливо нагальним завданням виявити перші нехарактерні симптоми лейкемії у дітей на тій стадії, коли ще є ймовірність сприятливого прогнозу.

Гострий лейкоз: клінічна картина

Перебіг захворювання приблизно однаково протікає у дітей і у дорослих, але для малюків більш характерно розвиток блискавичного сценарію. Хронічний процес, який можна спостерігати в дорослому віці, в дитячому зустрічається крані рідко.

Вік, в якому найбільш часто розвиваються перші ознаки лейкозу, характерний відсутністю імунітету, переданого у внутрішньоутробному розвитку, і недостатнім виробленням своєї власної здатності до опору.

Для батьків, які не обізнаних про те, що таке онкологічне захворювання клітин крові, зовнішня симптоматика до початку активної стадії виглядає, як ознаки загальних нездужань. Скарги малюка списуються на простудні ознаки, втома, перевтома, харчову інтоксикацію.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Перші ознаки лейкемії і справді не дуже піддаються діагностиці, якщо не були зроблені лабораторні та апаратні аналізи.

Тим часом в дитячому організмі починає розвиватися смертельне захворювання, яке в сучасній медицині класифікують за ознакою структурної зміни лейкоцитів, іможно чи на нього вплинути, не завжди відомо. Деструктивний вплив, який чиниться бластами на клітини крові, визначає:

  • лімфобластний, або лейкоцитарний, лейкоз;
  • мієлоїдний, з ураженням гранулоцитів в лейкоцитарної фракції;
  • еріторобластний.

Олл – гострий лімфобластний лейкоз – є найпоширенішою формою захворювання у вікової групи від 2 до 5, але в гострій формі спостерігається при цьому аж до 15-річного віку.

Лімфобласти, що сприяють виникненню і розвитку патологічного процесу, – групи гетерогенних злоякісних утворень, які проявляються завдяки наявності певних імунофенотипових і генетичних характеристик і поступово заміщають здорові клітини крові, не даючи їм дозрівати через вироблених атак. Саме захворювання проявляється лише на стадії, коли кількість бластів превалює над наявністю здорових лейкоцитів. Лікування гострого лейкозу ще можливо на ранній стадії, але виявлення гострого лейкозу, на жаль, часто відбувається в тих випадках, коли патологічний процес прийняв незворотного характеру ураження.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Симптоми на ранній стадії захворювання

Незважаючи на те, що гострий лейкоз у дітей зустрічаються приблизно в 3 рази рідше, ніж у дорослих, первісна симптоматика, стадії розвитку хвороби, а особливо її ранні прояви, можуть виглядати приблизно однаково.

Лейкемія у дітей на початковому етапі патологічного процесу виглядає, як прояв безневинного нездужання, етіологія якого часто залишається нез’ясованою аж до розвитку загрозливого сценарію.

Як дізнатися, що таке лейкоз, виявляється наступним чином:

  • порушення сну і підвищена пітливість в нічний час;
  • зовні безпричинні скачки субфебрильної температури;
  • відсутність апетиту, що супроводжується нудотою або блювотою без приводу;
  • часті головні болі;
  • хворобливість і припухлість суглобів;
  • підвищена стомлюваність.

Початкові ознаки лейкемії у дітей при такій типовій картині може угледіти тільки профільний фахівець, та й то, орієнтуючись по нерівномірного збільшення лімфовузлів, яке спостерігається не в кожному конкретному випадку. Час, в яке проявляється лейкоз, симптоми у дітей з невизначеними ознаками, патологічне розростання і превалювання лимфобластов досягає тканин кісткового мозку.

Дитяча лейкемія на ранній стадії дуже важко піддається діагностиці через розмитість зовнішніх ознак.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Пізні симптоми і стадії розвитку захворювання

Відповідь на питання, наскільки можливе лікування і лікується чи лейкоз у дітей, в позитивному сенсі можливий, якщо терапія почалася на самих ранніх стадіях, коли лімфобластів ще не стали переважаючими.

Коли до інтоксикаційний і геморагічного синдромів приєднуються загрозливі симптоми прийдешньої катастрофи, лікування лейкозу у дітей передбачає вже тільки несуттєві заходи щодо поліпшення якості життя.

У цей період симптоми захворювання видно із загрозливою наочністю:

  • пухлинна інтоксикація призводить до частої нудоти і блювоти, тремтіння очних яблук, сильного головного болю;
  • можлива розвивається анемія, в серці з’являються шуми при прослуховуванні;
  • настає різке схуднення, що супроводжується апатією і млявістю;
  • гиперпластический синдром може виникнути в збільшенні лімфовузлів і внутрішніх органів;
  • геморагічний синдром може супроводжуватися шлунковими і носовими кровотечами;
  • схильність дитини інфекційних захворювань досягає максимуму на тлі виснаженої імунної системи;
  • при поєднаних патологіях виникають і більш нетипові ознаки.

При тотальному ураженні дитячий лейкоз, симптоми якого були неявственен і малопомітні, являє собою просто жахливу картину.

У сучасній онкології розрізняють кілька варіантів: розвиток сценарію відбувається блискавично; хвороба проходить три стадії (ремісія і рецидив після лікування) та в деяких випадках недуга виліковується.

У батьків завжди залишається надія на благополучний результат, однак його не завжди вдається досягти.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Причини виникнення захворювання

Етіологія виникнення, як і будь-який пухлинної патології, до сих пір не з’ясована. Передбачається, що лейкоз у новонароджених є наслідком перенесених захворювань або негативних впливів у внутрішньоутробному періоді.

Однак і ймовірність того, що на новонародженого подіяли фактори, закладені на генетичному рівні, теж не можна виключати.

Що спровокувало механізм розвитку онкологічної патології до року: ті чи ж перинатальні фактори, патологія на генному рівні або вже придбане в період після пологів патологічне вплив зовнішніх умов появи – можна сказати лише з певною часткою ймовірності. Найбільш поширені версії включають:

  • радіаційний вплив;
  • вроджені генетичні аномалії;
  • вплив певних хімічних речовин;
  • вплив частих інфекцій, якими хворіють діти зі слабким імунітетом;
  • внутрішньоутробні аномалії розвитку.

Інші, не відслідковують приводи виникнення залишаються для сучасної медицини идиопатическими, і з достовірністю встановити причини лейкозу у дітей поки не представляється можливим. Вдалося встановити максимально точно, що процес може отримати розвиток при лікуванні іншого онкопатології, і те, що білокрів’я не передається як інфекційне захворювання.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Лікування лейкозу у дітей

Основним методом лікування лейкозу у дітей є поліхімотерапія. Призначувана згідно з протоколом, вона може бути варіабельною, але часто лікування гострого лімфобластного лейкозу у дітей проводиться для індукції ремісії з паралельним знищенням бластних клітин.

Існує кілька можливих варіантів терапії, щоб знищити у дітей симптоми шляхом обережного усунення паралельних провокуючих чинників і при цьому визначити дозу препаратів, що не завдасть шкоди здоров’ю. Лейкоз у дітей, лікування якого проводиться методом паралельної хіміотерапії, зазвичай вдається привести до ремісії.

Разом з цим здійснюється стимуляція імунітету, адже одна з причин, чому діти хворіють на лейкоз, – ослаблений імунітет, який в нормі здатний пригнічувати агресивні клітини.

Симптоматична терапія визначається при безпосередньому спостереженні хворого. Приєдналася інфекція передбачає антибактеріальні та противірусні препарати, проводяться переливання крові, геморагічний синдром купірується кровоспинними засобами.

Лейкемія у дитини вимагає обов’язкової дезінтоксикації, раціонального харчування, вітамінів, стерильною і теплої їжі, виключення з раціону будь-яких прибутків.

Лейкоз крові в стадії ремісії призводить до консолідації, під час якої намагаються знищити найменші прояви захворювання, виключити можливі причини виникнення рецидиву і після досягнення сприятливого результату починають здійснення підтримуючої терапії. Ця стадія лікування може тривати і кілька років.

Дитячий лейкоз, який вдалося вилікувати, вимагає постійного моніторингу стану, щоб виключити можливі рецидиви. Іноді залишки пухлин затримуються в крові у дітей або в кістковому мозку, і їх не видно при апаратних аналізах. На сьогоднішній день їх можливе усунення прогнозується тільки за допомогою молекулярної генетики, чого поки немає в арсеналі у лікуючого лікаря.

Прогнози і загальні підсумки

Загальні підсумки боротьби із захворюванням невтішні. Іноді процес лікування завершується успішно, але в процентному співвідношенні виникає порушення перемагає частіше, ніж медицина і дитячий організм.

До тих пір, поки достеменно будуть встановлені не можливі, а справжні причини лейкемії у дітей та усуватися стануть не симптоми, що виникають після поразки, а механізм, який породжує їх виникнення, істотних успіхів у боротьбі з лейкозом у дітей, причини якого невідомі, навряд чи вдасться досягти.

Кожен день випробовуються нові препарати, відкриваються інноваційні впливу давно відомих компонентів, з їх допомогою виліковуються сотні людей, але невідомо, що провокує виникнення механізму і коли буде здійснений прорив, за допомогою якого стане виліковний лейкоз.

Постійні дослідження, лікарські препарати, сучасна хімія, терапія, педіатрія, онкологія і раніше не знає, які симптоми патології на ранній стадії відмінні і здійснюють лікування, коли хвороба набуває незворотного характеру.

Але їх невтомну працю вселяє надію, що скоро можна буде вилікуватися, як свого часу вилікували холеру і чуму.

Характеристика симптомів лейкозу у дітей

Серед маленьких пацієнтів нерідко зустрічається таке захворювання як лейкоз. Патологія має злоякісний характер, що значно ускладнює одужання людини. Що це таке і які симптоми лейкозу у дітей?

Поняття патологічного процесу

Лейкоз або лейкемія є онкологічну патологію, характерною рисою якої є зміна клітин крові. Кров виробляється в кістковому мозку. При розвитку даного захворювання в ньому виникають мутовані клітини, у яких порушена структура. Вони спочатку проникають в лімфовузли, а потім поширюються по всьому організму.

Утворенню ракових елементів сильно послаблює імунну систему, тому нерідко лейкоз у дітей супроводжується важкими інфекційними патологіями, сепсисом, відмиранням тканин. Лейкемія відноситься до хвороб, найчастіше призводить до смерті хворого. Позбутися від неї можна тільки на початковій стадії розвитку.

Лікарі виділяють наступні види лейкозу у дітей:

  1. Лімфобластний. Під ним розуміють онкологічне новоутворення, яке формується з лимфобластов. Спочатку вогнище ураження локалізується в кістковому мозку, потім розходиться по організму.
  2. Нелімфобластний. В цьому випадку виникає пухлина миелоидного кров’яного відростка. Згодом клітини розростаються і досягають кісткового мозку, пригнічуючи розвиток здорових тканин.

Також доктора поділяють лейкемію на гостру і хронічну форму. У першому випадку пухлина розвивається стрімко, що не дає людині прожити довгий час. Зазвичай діти вмирають протягом кількох місяців. При хронічному перебігу розвиток ракових клітин відбувається поступово, перші симптоми виражені слабо.

Причини

Лейкоз у дітей виникає рано, самі вони ще не встигають піддадуться згубному впливу факторів зовнішнього середовища. Тому лікарі вважають, що причиною розвитку злоякісного захворювання є патологічний вплив негативних явищ на малюка ще під час внутрішньоутробного розвитку.

Таким чином, пухлина може утворитися внаслідок того, що в період виношування дитини жінка курить, вживає спиртні напої, піддається впливу отруйних хімічних речовин, які тривалий час час проводить під сонцем.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Причини лейкозу у дітей включають в себе також спадкову схильність. В цьому випадку патологія виникає в результаті генетичних змін, через які виробляються речовини, що заважають нормальному дозріванню клітин.

Погана діяльність імунної системи теж може стати причиною виникнення лейкозу у дітей. Ослаблений імунітет не здатний впоратися з мутованими клітинами і зупинити їх переродження в онкологію. Нерідко злоякісне захворювання виникає внаслідок вірусного ураження організму дитини, коли віруси вбудовуються в гени.

Часто зустрічається виникнення лейкозу у дітей з синдромом Дауна та іншими важкими патологіями розвитку.

Симптоми

Ознаки лейкозу у дітей починають проявлятися в той момент, коли порушується процес виробництва крові, кількість зрілих клітин істотно зменшується, а замість них переважають недостиглі форми.

Буває так, що лікарі діагностують лейкемію у дитини, коли він надходить в лікарню з інфекційною патологій, що не проходить тривалий час навіть із застосуванням сильнодіючих антибіотиків.

Першими ознаками лейкозу у дітей є наступні:

  • Загальна слабкість.
  • Швидка втомлюваність.
  • Кровотеча з носу.
  • Підвищення температури.
  • Рихлість і кровоточивість ясен.
  • Зниження розумової діяльності і пам’яті.
  • Відсутність апетиту.
  • Больові відчуття в зоні черевної порожнини.
  • Шкірний висип.
  • Погіршення зору.

Зазначені прояви виникають внаслідок домінування змінених клітин, через які імунітет не здатний впоратися з патологічним процесом.

Діагностика

Для виявлення лейкемії призначається ретельне дослідження крові. Але в першу чергу доктор оглядає пацієнта. Обмацуючи лімфатичні вузли в області шиї, пахв, ключиць, паху, лікар зауважує їх збільшення. Потім проводиться клінічний аналіз крові при лейкозі крові у дітей. Результат показує підвищення концентрації лейкоцитів, дефіцит тромбоцитів і еритроцитів.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Крім лабораторної діагностики застосовують інструментальні методи, щоб виявити лейкоз у дітей. До них відносяться:

  1. Ультразвукове дослідження.
  2. Рентгенографія.
  3. Біопсія лімфатичних вузлів.
  4. Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.

Також лікар може призначити пункцію спинного мозку дитини, що перевірити наявність метастазів в ньому.

Тактика лікування

Якщо результати діагностики лейкозу виявилися невтішними, то його відправляють в стаціонар. Лікування онкологічного захворювання проводиться з метою знищення ракових клітин, активізації діяльності імунної системи, поповнення нестачі тромбоцитів і еритроцитів.

Широко застосовується хіміотерапія і променеве лікування лейкозу у дітей. Зазвичай ці методики поєднують. Хімічні препарати для лікування онкології вводяться по строго визначеною схемою в залежності від віку дитини та ступеня розвитку хвороби крові.

Для усунення неприємних симптомів лейкозу проводять медикаментозну терапію. Також використовується імунотерапія. Вона передбачає введення інтерферону в кров.

Даний спосіб дозволяє активізувати роботу імунної системи, змусити її боротися із злоякісними клітинами.

Перспективними способами терапії при лейкозі у дітей є пересадка кісткового мозку, стовбурових клітин, переливання крові.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Як доповнення маленьким пацієнтам необхідно дотримуватися дієтичного харчування. Воно полягає у відмові від жирних, гострих, солоних страв, напівфабрикатів. У раціоні має бути більше овочів, фруктів, знежиреної молочної продукції, риби, м’яса, каш, зеленого чаю.

Прогнозування

При розвитку лейкозу у дитини прогноз життя може бути різним, що залежить від таких факторів як:

  1. Вік хворого.
  2. Ступінь перебігу захворювання.
  3. Форма патології.
  4. Швидкість знищення ракових клітин.
  5. Реакція організму на лікувальні методики.

Якщо не займатися лікуванням, то абсолютно точно настане летальний результат. Після проведення терапії у пацієнта є шанс одужати, але це залежить від стадії розвитку лейкемії. Чим далі розвивається хвороба, тим важче її позбутися. Якщо після лікування у дитини протягом 5 років не відбулося рецидиву лейкозу у дітей, то можна зробити висновок про перемогу над онкологією.

Профілактика

Для запобігання виникнення лейкозу немає специфічних правил. Все, що потрібно людині, – уникати всіх факторів зовнішнього середовища, які здатні порушити роботу організму і викликати розвиток онкології. Для попередження раку у дитини вагітній жінці варто бути гранично уважною.

Доктора настійно радять майбутнім мамам і маленьким пацієнтам триматися подалі від канцерогенів. Ці речовини мають особливу шкідливістю, негативно відбиваються на стані клітин. Дані елементи містяться в засобах для знищення комах, добривах, деяких продуктах харчування.

Також несприятливо позначається на стані організму опромінення. Тому не варто тривалий час перебувати під сонячними променями, в солярії, в зоні радіаційного опромінення.

Профілактика лейкозу у дітей полягає у відмові молодої мами від куріння і вживання спиртних напоїв. Шкідливі речовини, що знаходяться в сигаретах і алкоголі, провокують мутацію клітин в організмі плода.

Вагітним жінкам і дітям потрібно правильно харчуватися, віддаючи перевагу овочам і фруктам, нежирної, слабосоленої їжі, продуктів, багатих вітамінами, мінералами та іншими корисними речовинами.

При прояві симптомів лейкозу у дітей потрібно негайно звернутися до лікаря і пройти діагностику. Але так як патологія на перших стадіях може себе не проявляти, то кращою мірою буде щорічне проходження профілактичного обстеження всього організму.

Лейкемія у дітей: симптоми, причини, лікування, фото

Одна з важко виліковних на сьогоднішній день патологій у дітей – це лейкемія. Захворювання характеризується порушенням процесу кровотворення в клітинах кісткового мозку і заміщенням здорових клітин незрілими бластами (хворими клітинами) з ряду лейкоцитарних клітин.

Процентне співвідношення хворих на рак (на лейкемію, лейкозом) дітей становить близько 35%. Онкологічне поразка крові найчастіше відбувається у дітей до п’яти років і старше двох. В даний час існує тенденція до збільшення кількості дітей, що занедужують на рак крові.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Причини виникнення білокрів’я

У дітей слабкий імунітет, і вони більш схильні до впливу негативних факторів:

  • токсичних хімічних речовин, наприклад, формальдегідів, які входять до складу лаків для меблів;
  • радіаційного опромінення;
  • випромінювання електромагнітного типу, наприклад, під час тривалого перебування біля комп’ютерів або комп’ютерних приладів;
  • частих рецидивів інфекційних захворювань, здатних викликати мутаційні зміни в організмі дитини;
  • генетичних порушень, включаючи хворобу Дауна;
  • сильнодіючих препаратів, що провокують зміна стану кісткової тканини у дітей.

Це основні передбачувані причини виникнення білокрів’я у дітей. Мутація, яка відбувається в кістковому мозку, викликає розвиток і ділення ракових клітин, які називаються бластами. Потім може відбутися повторна мутація клітин, що викликає необоротне розвиток пухлинних клітин і злоякісних новоутворень.

Швидке розподіл патологічних клітин діє на стан лейкоцитів, і у людини різко знижується імунітет. Онкологічні клітини потрапляють в усі лімфатичні вузли і органи, що є причиною зміни нормального стану здоров’я.

Види і ступені лейкемії

За формою перебігу хвороби у дитини виділяють гострий і хронічний перебіг патологічного процесу. Гострий процес дуже швидко виснажує дітей, і стан різко погіршується. Хронічний перебіг хвороби може розтягнутися на кілька років, і така форма хвороби частіше властива дорослим.

За зміною структури лейкоцитів розрізняють: лейкоз лімфобластний (лейкоцитарний), при якому уражаються безпосередньо лейкоцити, лейкоз мієлоїдний, що характеризується зміною гранулоцитів (лейкоцитарна фракція) і ерітробластний.

Симптоми і прояви лейкозу у дітейСхема крові здорової дитини і хворого на лейкемію

У деяких рідкісних випадках буває вроджене захворювання. Частіше хворіють діти до 15 років.

За перебігом захворювання виділяють три стадії, за якими вибудовується схема лікування:

Зрідка зустрічається вторинний лейкоз на тлі застосування сильнодіючих препаратів, хіміотерапії або опромінення.

Симптоматика

Здорові лейкоцити заміщуються зміненими клітинами, знижується імунітет, організм слабшає і не може боротися з інфекціями. Тривалість життя бластних клітин збільшується, а функціонувати лейкоцити практично перестають.

У дітей лейкемія проявляється симптомами неспецифічного характеру:

  • швидка стомлюваність;
  • порушення нормального сну;
  • зниження апетиту, аж до відсутності;
  • безпричинні скачки температури;
  • часто болить голова (маленькі діти не можуть сказати і постійно плачуть);
  • рідше нудота і блювота без причини;
  • нерівномірне збільшення вузлів лімфатичної системи;
  • сильна пітливість малюка в нічний час;
  • припухлість суглобів і ниючі болі в них.

У рідкісних випадках перші симптоми лейкозу у дітей проявляються інтоксикаційним або геморагічним синдромом.

Симптоми і прояви лейкозу у дітейДо інших ознак захворювання можна віднести наступні симптоми:

  • тонзиліт (запалення глоткових мигдалин);
  • стоматит (докладніше про стоматиті);
  • блідість шкірних покривів і слизових оболонок;
  • гінгівіт;
  • жовтуватий або сіруватий колір шкіри;
  • спленомегалія (збільшення селезінки);
  • гепатопатия (болі в печінці та збільшення розмірів);
  • лімфаденопатія.

Однотипні прояви у дітей гострого лейкозу:

  • крововиливи (у вигляді зірочок) в шкіру або слизові оболонки;
  • гематурія (кров у сечі);
  • в суглобові порожнини можуть проникати скупчення крові;
  • кровотечі в шлунку, матці, легких, з носа.

Діагностичні процедури

Коли у дитини з’являються перші ознаки недуги, батьки часто плутають їх з простудними захворюваннями або списують на втому малюка після ігор або навчання. Такі стани дітей не можна залишати без уваги, потрібно відразу звертатися до педіатра.

Для з’ясування причини нездорового стану дитини рекомендується пройти профілактичне обстеження:

  • огляд педіатра;
  • збір анамнезу (історія розвитку патологічного стану людини);
  • ЕКГ (електрокардіографія);
  • УЗД (ультразвукове дослідження) органів черевної порожнини;
  • клінічний аналіз крові з розгорнутою лейкоцитарною формулою;
  • у важких важко діагностуються випадках призначається пункція кісткового мозку;
  • аналіз крові на наявність цукру;
  • клінічний аналіз сечі;
  • аналіз калу на яйця глистів (про глисти).

Це необхідно для диференціації діагнозу. Дуже часто симптоми лейкозу схожі на стан при анемії. У запущених випадках призначаються додаткові дослідження або повторні для контролю динаміки захворювання.

Щоб правильно і своєчасно призначити лікувальний курс, дуже важливо встановити, яка причина захворювання.

Не можна залишати без уваги найменші зміни стану здоров’я малюка, слід негайно звернутися за консультацією до педіатра, виявивши навіть окремі слабкі симптоми. При даній патології важлива якнайшвидша постановка діагнозу. Захворювання швидко прогресує.

Лікувальні заходи

Коли у дітей виявляють початкові ознаки лейкозу, в першу чергу призначають діагностичне обстеження та симптоматичне лікування. Після постановки точного діагнозу лікування проводиться в умовах дитячого спеціалізованого стаціонару.

Для лікування застосовуються: хіміотерапія, радиотерапевтические методи, пересадка кісткового мозку, вкрай рідко вводиться ліки в канал із спинномозковою рідиною. Медикаментозне лікування призначається відповідно до ступеня і виду ураження кровоносної системи, а також застосовують гормональну терапію для стимулювання імунної системи.

Лейкемія у дітей при своєчасному виявленні може бути виліковна в 85% випадків. З кожним роком нові технології і методики лікування дозволяють зцілити більшу кількість пацієнтів і попередити рецидивної розвиток захворювання.

Лейкоз: симптоми у дітей, ознаки, як виявляється, що це таке

Онкологічні захворювання, по праву вважаються чумою 21 століття, не щадять навіть дітей. За статистикою серед дитячої онкології лідируючу позицію займає лейкемія – патологія клітин крові.

Вона припадає на 35% випадків і частіше діагностується у хлопчиків. Важливо вчасно розпізнати лейкоз, симптоми у дітей, виявлені на ранній стадії, не приведуть до серйозних ускладнень.

Лейкоз – що це

Лейкоз, або лейкемія, білокрів’я, – це пухлинна патологія злоякісного характеру, що вражає кровотворну і лімфатичну тканини. Лейкемія у дітей характеризується зміною кровотоку кісткового мозку, що супроводжується заміщенням здорових кров’яних клітин незрілими бластами лейкоцитарного ряду.

Симптоми і прояви лейкозу у дітей

Кількість дітей, які страждають від лейкозу, неухильно зростає. Висока дитяча смертність від раку крові.

Для лейкемії у дитини характерно не піддається контролю скупчення в кістковому мозку білих патологічних кров’яних клітин.

Виділяють дві форми лейкозу:

  1. Гостра, що характеризується відсутністю утворення червоних кров’яних клітин і виробленням великої кількості білих незрілих клітин.
  2. Хронічна форма супроводжується тривалим заміщенням здорових клітин патологічними білими бластами. Характеризується більш щадним плином. За статистикою пацієнти з діагнозом «хронічний лейкоз крові» живуть від 1 року і більше.
  • Для лейкемії нехарактерно перетікання форм.
  • Розрізняють лімфообластную і нелімфообластную різновиди гострого лейкозу.
  • Лімфообластной лейкоз формується з лимфобластов, розташованих в червоному кістковому мозку, в подальшому поширюються на лімфовузли, селезінку.

Діагностується у дітей, які досягли 1 року.

Нелімфообластной лейкоз, або мієлоїдний, характеризується утворенням пухлини мієлоїдного кров’яного відростка, що супроводжується дуже швидким розмноженням білих клітин крові. Даний вид патології діагностується рідше. У групі ризику знаходяться хлопчики і дівчатка двох-трирічного віку.

Чому з’являється злоякісна патологія

Вченим так і неясні деякі причини виникнення лейкозу у дітей. Однак існують деякі теоретико-практичні обґрунтування відповіді на питання, чому діти хворіють на лейкоз. Виділяють наступні причини лейкозу у дітей:

  1. Генетична схильність. Формуються патологічні гени в результаті внутрішньоутробних хромосомних змін, які виробляють при цьому речовини, що перешкоджають дозріванню здорових клітин.
  2. Вірусне інфікування організму. В результаті перенесених дитиною хвороб вірусної етіології, наприклад, вітряна віспа, мононуклеоз, ГРВІ та ін., Віруси вбудовуються в клітинний геном.
  3. Імунодефіцит. Імунна система не справляється зі знищенням чужорідних організмів і перестає знищувати власні патологічні клітини, включаючи злоякісні.
  4. Радіаційне випромінювання призводить до мутації кров’яних клітин. До факторів ризику відноситься опромінення матері (рентген, томографія) в період виношування плоду, а також проживання в радіоактивній зоні.
  5. Згубні звички батьків, особливо матері. Куріння, вживання алкоголю і наркотична залежність.
  6. Вторинний лейкоз після перенесеної променевої або хіміотерапії при іншому онкозахворювання.

Розвивається також лейкоз у дітей через утворення озонових дір в результаті активного сонячного випромінювання. Причини лейкемії у дітей криються також у генетичних патологіях, таких як синдроми Дауна, Блума та ін., А також поліцитемія.

Як розпізнати патологію

Зазвичай перші ознаки лейкозу заявляють про себе поступово і супроводжуються симптомами, властивими іншим патологій:

  • підвищена стомлюваність;
  • відсутність апетиту;
  • розлад сну;
  • безпричинне підвищення температури;
  • кісткова і суглобний біль.

Як бачите, зазначені ознаки лейкозу у дітей схожі на симптоми звичайної застуди. Часто вони супроводжуються появою по всьому тілу червоних плям, а також збільшенням печінки і селезінки.

Це вимагає негайного звернення за медичною допомогою.

Зустрічаються випадки дитячого лейкозу, для симптомів якого характерно раптовий прояв вираженого отруєння організму (нудота, блювота, слабкість) або кровотечі, найчастіше носові.

Симптоми лейкемії у дітей залежать від особливостей розвитку злоякісного недуги. Патологічні клітини, вражаючи організм, продовжують активне розмноження, приводячи до гострій формі лейкемії.

Для неї характерні такі симптоми лейкозу у дітей:

  1. Різке падіння гемоглобіну. Розвивається анемія, що супроводжується млявістю, м’язовими болями, швидкою втомою.
  2. Зниження рівня тромбоцитів провокує розвиток геморагічного синдрому, який проявляється різними крововиливами, кровотечами з носа, ясен, шлунка, кишечника, легень. Навіть подряпина стає джерелом активного виливу крові у дітей.
  3. Синдром імунодефіциту проявляється в результаті підвищеної концентрації лейкоцитів в крові, що робить організм дитини вразливим до інфекційно-запальних процесів. Нерідко виникають гінгівіти, стоматити, тонзиліти та інші інфекції. Дуже часто діти, хворі на лейкоз, вмирають внаслідок розвитку важких форм пневмонії або сепсису.
  4. Інтоксикація організму проявляється при дитячому лейкозі гарячковим станом, анорекісей, блювотою, призводить розвитку гіпотрофії. Небезпечно ускладненням лейкемической інфільтрації головного мозку.
  5. Серцево-судинні розлади з ознаками тахікардії, аритмії, змінами серцевого м’яза.
  6. Яскраво виражена блідість або желтушность слизових і епідермісу.
  7. Хворобливе збільшення лімфовузлів.
  8. При ураженні головного мозку при лейкозі у дітей фіксується запаморочення, мігренеподібні болю, парез кінцівок.

Лейкоз у новонароджених розпізнається за явною відставання в розвитку.

Розрізняють три стадії лейкозу, за симптомами у дітей вони виявляють себе таким чином:

  1. Початкова стадія виражається незначним погіршенням здоров’я (ранні ознаки описані вище).
  2. Розгорнута стадія протікає на тлі яскраво виражених симптомів, перерахованих раніше. Всі ознаки лейкемії говорять про необхідність повного обстеження організму для виключення серйозних захворювань.
  3. Термінальна стадія не виліковується. Супроводжується повним випаданням волосся, сильним больовим синдромом, освітою метастазів, що призводить до активного поширення патологічних клітин і лейкозних поразки всього організму.

Не допустити появи незворотних наслідків допоможе звернення до лікаря, рання діагностика раку крові, суворе виконання всіх лікарських призначень.

Діагностика лейкозу

  1. Головна відповідальність у розпізнаванні первинних проявів білокрів’я лежить на педіатра, далі дитиною займається онкогематолог.
  2. Дитячий лейкоз розпізнається за допомогою наступних лабораторних досліджень:
  • клінічний аналіз крові;
  • стренальная пункція і мієлограма – обов’язкові методики в діагностиці лейкозу;
  • трепанобиопсия;
  • цитохимические, цитогенетичні та імунологічні дослідження;
  • УЗД внутрішніх органів, а також лімфовузлів, слинних залоз, мошонки;
  • рентгенографія;
  • Комп’ютерна томографія.

Крім того, потрібне обов’язкове консультування у невролога і офтальмолога.

Лікування важкої недуги

На найчастіше питання, чи лікується лейкоз у дітей, на жаль, однозначно відповісти не можна. Статистика оперує такими фактами: 10-20% дітей вилікуватися не вдається. Однак лікарі стверджують, що лейкози у дітей – не вирок, і 80-90% дітей виліковуються завдяки ранній діагностиці і можливостям сучасної медицини.

Головна мета в лікуванні раку крові – знищення всіх незрілих бластних клітин лейкоцитарного ряду шляхом застосування комплексної терапії.

Лікування лейкозу у дітей здійснюється строго в стаціонарі під постійним наглядом медичного персоналу. Оскільки організм дитини схильний до швидкого інфікування, йому виділяють окрему палату, виключають зовнішні контакти, вимагають носіння пов’язки, що захищає дихальні органи.

При лейкозі у дітей, для лікування якого потрібно багато часу і сил, важливо набратися терпіння батькам і в усьому підтримувати дитину для досягнення стійкої ремісії недуги.

Основним терапевтичним методом при лейкемії є поліхіміотерапія, що проводиться при суворому дотриманні правил, термінів і дози препаратів. Головне завдання лікаря – підібрати точне дозування ліків, щоб знищити патологічні клітини і не нашкодити здоров’ю маленького пацієнта. Часто процес лікування супроводжується дуже тяжким станом хворого.

  • На додаток до хіміотерапевтичне лікування лейкозу лікуючий лікар призначає імунотерапію, що включає введення вакцин БЦЖ, віспи, лейкозних клітин.
  • В окремих випадках вдаються до пересадки кісткового мозку, стовбурових клітин.
  • Виходячи з того, які проявляються у дітей симптоми, лікування лейкемії може варіюватися.
  • В цілому терапія, що усуває симптоми хвороби, включає наступні процедури:
  • переливання крові;
  • призначення кровоспинних препаратів при геморагічному синдромі;
  • антибіотики для лікування інфекцій, часто супроводжують лейкоз;
  • дезінтоксація шляхом проведення плазмаферезу, гемосрбціі.

Терапія дитячого лейкозу підтримується правильним збалансованим харчуванням:

  • відмовою від жирної, гострої, маринованої продукції;
  • обмеженням вживання напівфабрикатів;
  • вживанням свіжої, тільки що приготовленої їжі в теплому рідкому вигляді;
  • повним виключенням прибутків.

Чи можна запобігти повторному розвиток лейкемії? Лікарі відповідають позитивно, якщо строго слідувати лікарських рекомендацій і вести здоровий спосіб життя.

Які прогнози хвороби

Відсутність лікування раку крові у дітей призводить до летального результату. При ранньому розпізнаванні лейкоз виліковний в 80% випадках. Найчастіше успішний результат спостерігається при відсутності рецидивів після хіміотерапії протягом 5 років.

Якщо хвороба не заявляла про себе близько 7 років, можливо повне позбавлення від страшної недуги.

Менш успішний результат у хронічної форми мієлоїдного лейкозу, а також при розвитку лейкемії у новонародженого (до 1 року) дитини.

Однак ці дані умовні, повний рецидив може виникнути і при гострій лейкемії. Що впливає на прогноз і перебіг хвороби, точно стверджувати складно. Це залежить від кожного конкретного випадку.

Головне пам’ятайте, що при перших симптомах білокрів’я у дітей слід негайно звернутися в медичний заклад. Життя маленького пацієнта залежить від ваших дій і грамотного лікування, призначеного лікарем.

Leave a Comment