Загружается, подождите...

Цефангін (Cefangin)


міжнародна та хімічна назви: Cefadroxil; (6R,7R)-7-[(R)-2-аміно-2-(4-гідроксифеніл)ацетамідо]-3-метил-8-оксо-5-тіа-1-азабіцикло[4.2.0.]окт-2-ен-2-карбонова кислота;

основні фізико-хімічні властивості: порошок білого або майже білого кольорув капсулах блакитного кольору;

склад: 1 капсула містить цефадроксилу 0,25 г;допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна,кальцію стеарат.

Форма випуску. Капсули.

Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби длясистемного застосування. Цефалоспорини і споріднені речовини. Код АТС J01DA09.

Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Цефадроксил - цефалоспориновийантибіотик першого покоління для перорального застосування. Діє бактерицидно.Механізм дії препарату Цефангін полягає у здатності зв’язуватися зпеніцилінзв’язуючими білками цитоплазматичних мембран бактерій. Це призводитьдо пригнічення синтезу пептидоглікану клітинної стінки, що, в свою чергу, порушуєпроцес ділення бактерій і викликає їх загибель.Антибактеріальний спектр препарату Цефангін: грампозитивнімікроорганізми: Staphylococcus spp. (у тому числі штами, які продукуютьb-лактамази), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Грамнегативнімікроорганізми: Escherichia сoli, Haemophilus influenzae, Moraxellacatarrhalis, Neisseria spp., Proteus mіrabilis, Salmonella spp., Shigella spp. Анаероби:Bacteroides spp. (за винятком Bacteroides fragilis).Фармакокінетика.Після приймання внутрішньо цефадроксилпрактично повністю всмоктується у верхньому сегменті тонкої кишки.Біодоступність - 95 %. Зв’язування з білками низьке: від 15 до 20 %.Препарат швидко розподіляється у тканинах і рідинах організму,включаючи: синовіальну, перикардіальну, перитонеальну рідини; плевральнийвипіт, жовч, мокротиння, сечу; кістки та м’які тканини. Проходить черезплаценту і проникає у грудне молоко.Виводиться з організму нирками у незміненому вигляді(приблизно 93 %) шляхом клубочкової фільтрації і канальцевої секреції. Періоднапіввиведення при нормальній функції нирок становить 1,2 - 1,5 год, припорушеній функції нирок – 20 - 25 год.

Показання для застосування. Інфекції дихальних шляхів іЛОР-органів (середній отит, синусит, тонзиліт, загострення хронічного бронхіту,пневмонія), інфекції сечовидільних шляхів, шкіри, м’яких тканин, кісток ісуглобів (остеомієліт, септичний артрит).

Спосіб застосування та дози. Цефангінприймають незалежно від приймання їжі один або два рази на добу. Дорослі та підлітки з 12 років (масою більше 40кг) при:інфекціях верхніх дихальних шляхів таЛОР-органів (синусит, отит, тонзиліт, трахеобронхіт) приймають по 0,5 – 1,0 г(2-4 капсули) – 2 рази на добу;інфекціях нижніх дихальних шляхів (загостренняхронічного бронхіту, пневмонія) приймають по 1,0 г (4 капсули) – 2 рази надобу;інфекціях сечового тракту приймають по 0,5 –1,0 г (2-4 капсули) – 2 рази на добу;інфекціях шкіри та м’яких тканин приймають по 0,5г (2 капсули) – 2 рази на добу;остеомієліті, септичному артриті приймають по1,0 г (4 капсули) – 2 рази на добу.Максимальна добова доза для дорослих – 4 г.Діти від 6 до 12 років при:інфекціях верхніх дихальних шляхів таЛОР-органів (синусит, отит, тонзиліт, трахеобронхіт);інфекціях нижніх дихальних шляхів (загостренняхронічного бронхіту, гостра пневмонія);інфекціях сечового тракту;інфекціях шкіри та м’яких тканин;остеомієліті, септичному артритіприймають по 0,25 г (1 капсула) 2 рази на добу(капсулу не розкривати, ковтати цілою). Середня терапевтична доза – 25 мг/кг.Максимальна добова доза для дітей – 50 мг/кг. Враховуючи те, що капсули неможна розкривати і ділити, дози та кількість капсул на прийом визначають умежах добової дози від 25 до 50 мг/кг.Середній термін лікування дорослих та дітейстановить 7-10 днів.Лікування має тривати протягом 48 - 72 годпісля зникнення симптомів захворювання або появи ознак зникнення бактеріальноїінфекції. При інфекціях, спричинених бета-гемолітичними стрептококами групи А,рекомендується проводити лікування не менше 10 днів. При тяжких інфекціях(наприклад, остеомієліт) може знадобитися триваліше лікування, не менше 4 - 6тижнів.У хворих з порушенням функції нирок (кліренскреатиніну менше 50 мл/хв) дозу препарату коригують залежно від кліренсукреатиніну: Кліренс креатиніну мл/хв Початкова доза Підтримуюча доза Інтервал між введеннями 50-25 1 г 0,5 г 12 годин 10-25 1 г 0,5 г 24 години 0-10 1 г 0,5 г 36 годин Упацієнтів з кліренсом креатиніну понад 50 мл/хв препарат призначають так само,як і при нормальній функції нирок.

Побічна дія. - З боку травного тракту, печінки: нудота, блювання,діарея, симптоми псевдомембранозного коліту (сильні спазми і болі у шлунку;підвищення температури; тяжкий пронос з водянистими випорожненнями, можливийкривавий пронос), помірне збільшення активності печінкових амінотрансфераз.- Алергічні реакції: шкірний висип, кропив’янка,набряк. Іноді можливі: мультиформна еритема або синдром Стівенса-Джонсона(утворення пухирів, злущування та відшарування шкіри і слизових оболонок;можливе ураження очей або інших органів і систем), сироваткова хвороба, анафілаксія(бронхоспазм, зниження артеріального тиску).- З боку сечостатевої системи: свербіж зовнішніхстатевих органів, піхви, виділення.- Інші реакції: артралгія, транзиторна нейтропенія,збудливість, безсоння.

Протипоказання. Підвищена чутливість до антибіотиківцефалоспоринового ряду, період вагітності і годування груддю, дитячий вік до 6років.

Передозування. Симптоми: нудота, галюцинації,гіперрефлексія, екстрапірамідні симптоми, сплутаність свідомості, кома,порушення функції нирок.Лікування: необхідновикликати блювання або промити шлунок, за необхідності – гемодіаліз, корекціяводно-електролітного балансу, моніторинг функції нирок.

Особливостізастосування. Зособливою обережністю необхідно призначати препарат Цефангін пацієнтам зпідвищеною чутливістю до пеніцилінів через можливу перехресну реакцію;пацієнтам з порушенням функції нирок (призначають за умови ретельногоклінічного нагляду і контролю функції нирок як до лікування, так і протягомвсього курсу лікування); особам з захворюваннями травного тракту (особливо тим,хто має в анамнезі коліти).Прирозвитку алергічної реакції препарат необхідно відмінити і провести відповіднудесенсибілізуючу терапію.Притривалому застосуванні препарату Цефангін можливий розвиток симптомівгіповітамінозу К (геморагії). Також рекомендується періодично контролюватисклад крові та функціональний стан печінки та нирок.Можутьтакож відзначатися тимчасові псевдопозитивні результати прямого тесту Кумбса.Уперіод лікування препаратом Цефангін не рекомендується вживати алкоголь.Цефангін може зменшувати ефективність пероральнихконтрацептивів.Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Застосування препарату Цефангін з аміноглікозидами, поліміксином,колістином, а також високими дозами петльових діуретиків потенціюєнефротоксичний ефект.При сумісному триваломузастосуванні антикоагулянтів або інгібіторів агрегації тромбоцитів зростаєризик розвитку геморагічних ускладнень. Препарат може зменшувати ефективністьоральних контрацептивів.

Умови та термін зберігання. Зберігати усухому,захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 0С. Зберігати у недоступному для дітей місці.Термін придатності

- 2 роки.
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш ю я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z