Загружается, подождите...

Амінокапроновакислота (Aminocapronic acid)


міжнародна та хімічна назви: aminocapronic acid; 6-аміногексановакислота;

основні фізико-хімічні властивості: порошок білого кольору без запаху;

склад:1пакет міститьамінокапронової кислоти 1 г;

Форма випуску. Порошок для перорального застосування.

Фармакотерапевтична група. Антигеморагічні засоби. Інгібітори фібринолізу. Код АТС В02А А01.

Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Специфічний кровоспинний засіб,який застосовується при кровотечах, обумовлених підвищенням фібринолізу.Механізм специфічної дії обумовлений конкурентнимпригніченням активаторів плазміногену і частковим пригніченням активностіплазміну (у високих дозах), а також інгібуванням біогенних поліпептидів –кінінів. Пригнічує активуючу дію стрептокінази, урокінази татканинних кіназ на процеси фібринолізу, нейтралізує ефекти калікреїну, трипсинуі гіалуронідази, зменшує проникність капілярів.Виявляє помірну протиалергічну та протишоковуактивність; підвищує антитоксичну функцію печінки. Гальмує протеолітичнуактивність, асоційовану з вірусом грипу, інгібує протеолітичну активністьгемаглютиніну. Поліпшує деякі клітинні і гуморальні показники специфічного інеспецифічного захисту при респіраторних вірусних інфекціях.Фармакокінетика.Післяприйому внутрішньо швидко всмоктується у верхніх відділах шлунково-кишковоготракту. Максимальна концентрація в крові у дорослих і підлітків досягаєтьсячерез 2 – 3 год. З білками крові практично не зв'язується. Частково (10 – 15 %)біотрансформується в печінці; інша частина виводиться нирками переважно внезміненому вигляді. За добу з організму виводиться близько 60 % введеної дози(при нормальній функції нирок).При порушенні сечовидільної функції можлива кумуляція препарату.

Показання для застосування. Профілактика і лікування паренхіматознихкровотеч, геморагій зі слизових оболонок, менорагій, кровотеч із ерозій івиразок шлунка і кишечнику. Профілактика кровотеч при операціях на печінці,легенях, підшлунковій залозі. Різні види гіперфібринолізу, в т. ч. зв'язані іззастосуванням тромболітичних препаратів та масивного переливання консервованоїкрові. Як симптоматичний засіб – кровоточивість, обумовлена тромбоцитопенією таякісною неповноцінністю тромбоцитів (дисфункціональна тромбоцитопенія).

Спосіб застосування та дози. Призначають внутрішньо, підчас або після їди, розчинивши порошок у солодкій воді або запиваючи нею. Добовудозу для дорослих ділять на 3 – 6 прийомів, для дітей – на 3 – 5 прийомів.Помірно виражене підвищення фібринолітичноїактивності. Дорослимзвичайно призначають у добовій дозі 5 – 24 г (5 – 24 пакети). Для дітей до 1 року разова доза становить 0,05 г/кгмаси тіла (але не більше 1 г). Добова доза для дітей становить: віком до 1 року– 3 г (3 пакети), 2 – 6 років – 3 – 6 г (3 – 6 пакетів), 7 – 10 років – 6 – 9 г(6 – 9 пакетів). Для підлітків максимальна добова доза – 10 – 15 г (10 – 15пакетів). Гострі кровотечі (в т.ч. шлунково-кишкові). Дорослим призначають 5 г (5пакетів), потім по 1 г (1 пакет) щогодини (протягом не більше 8 год) до повноїзупинки кровотечі. Добова доза для дітей при гострих крововтратах: віком до 1року – 6 г (6 пакетів), 2 – 4 роки – 6 – 9 г (6 – 9 пакетів), 5 – 8 років – 9 –12 г (9 – 12 пакетів), 9 – 10 років – 18 г (18 пакетів).Субарахноїдальний крововилив. Дорослим призначають удобовій дозі 6 – 9 г (6 – 9 пакетів).Травматична гіфема. Призначають удозі 0,1 г/кг маси тіла кожні 4 год (але не більше 24 г/добу) протягом 5 діб.Метрорагії, асоційовані із внутрішньоматковимизасобами. Призначаютьпо 3 г (3 пакети) кожні 6 год. Профілактика і зупинка кровотечі при стоматологічнихвтручаннях.Дорослим призначають по 2 – 3 г (2 – 3 пакети) 3 – 5 разів на добу.Для дорослих середня добова доза – 10 – 18 г (10 – 18пакетів), максимальна добова доза – 24 г (24 пакети).Курс лікування 3 – 14 днів.Тривалість лікування визначається індивідуально і залежитьвід тяжкості захворювання. За показаннями можливі повторні курси лікування.

Побічна дія. З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія, субендокардіальнийкрововилив, брадикардія, аритмії. З боку системи травлення: нудота,діарея. З боку системи згортування крові: при тривалому застосуванні(більше 6 днів) високих доз (для дорослих – більше 24 г на добу) – геморагії. Збоку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, шум увухах, судоми. Інші: катаральні явища верхніх відділів дихальних шляхів,шкірний висип, міоглобінурія, рабдоміоліз, гостра ниркова недостатність.Побічні явища є рідкими і дозозалежними; при зниженні дози вонизвичайно зникають.

Протипоказання. Підвищена індивідуальна чутливістьдо амінокапронової кислоти, схильність до тромбозів та емболій, усі спадкоємніі вторинні тромбофілії, синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання,макрогематурія, тяжкі порушення функції нирок, вагітність, лактація.

Передозування. Симптоми: посиленняпобічних явищ, утворення тромбів, емболії. При тривалому застосуванні можливийрозвиток протилежного ефекту – геморагії. Лікування: відміна препарату,симптоматична терапія.

Особливості застосування. З обережністю призначають при захворюваннях серця,печінковій і/або нирковій недостатності.Не рекомендується застосування препарату при гематурії (у зв'язку знебезпекою розвитку гострої нирковій недостатності).При тривалому застосуванні (більше 6 днів) високих доз (більше 24 г надобу для дорослих) можливо виникнення геморагій внаслідок гальмування агрегаціїта адгезії тромбоцитів.При менорагіях ефективний прийом з першого до останнього дня місячних.Під час терапії препаратом рекомендується перевіркафібринолітичної активності крові і рівня фібриногену. Застосування в період вагітності та годуваннягруддю.Препарат протипоказаний при вагітності. Недоцільне застосування у жінок з метоюпрофілактики підвищеної крововтрати при пологах, тому що можливе виникненнятромбоемболічних ускладнень. При необхідності застосування в період лактаціїгодування груддю слід припинити.Вплив на можливість керування транспортними засобамиі механізмами. В періодлікування слід утримуватися від керування автотранспортом і виконанняпотенційно небезпечних видів діяльності внаслідок можливих побічних реакцій(запаморочення та ін.).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При прийомі внутрішньо добре сполучається ізтромбіном. Ефект препарату послабляють антиагреганти та антикоагулянти прямої інепрямої дії. Спільне застосування із естрогенвмісними контрацептивами,фактором згортання крові IX підвищує ризик тромбоемболій.

Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому місці при температурі від8 °С до 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.Термін придатності 2 роки.
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш ю я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z