Загружается, подождите...

Кислотаамінокапронова (Acidumaminocapronicum)


міжнародна та хімічна назви: aminocaproic acid;ξ-амінокапронова кислота;

основні фізико-хімічні властивості:прозорабезбарвна рідина, рН від 7,0 до 8,0;

склад: 100 мл розчину містять кислотиамінокапронової – 5 г;допоміжніречовини: натрію хлорид, вода для ін’єкцій.

Форма випуску. Розчин для інфузій.

Фармакотерапевтична група. Антигеморагічнізасоби.Інгібітори фібринолізу. Код АТС В02А А01.

Фармакологічні властивості.Фармакодинаміка. Гемостатичнийзасіб, гальмує перетворення профібринолізину у фібринолізин, очевидно зарахунок інгібування активатора цього процесу, а також чинить прямийпригнічувальний вплив на фібринолізин; гальмує активуючу дію стрептокінази,урокінази і тканинних кіназ на фібриноліз, нейтралізує ефекти калікреїну,трипсину та гіалуронідази, зменшує проникність капілярів. Має протиалергічнуактивність, поліпшує антитоксичну функцію печінкиФармакокінетика.При внутрішньовенномувведенні дія виявляється через 15 – 20 хв. Швидко виводиться нирками: 40% – 60%введеної кількості через 4 год виділяється із сечею. При порушенні видільноїфункції нирок концентрація кислоти амінокапронової у крові значно зростає.

Показання для застосування. Хірургічні операції і різніпатологічні процеси із підвищенням фібринолітичної активності крові і тканин (операціїна мозку, легенях, серці, судинах, щитоподібній, підшлунковій залозах,простаті), передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти, тривалазатримка в порожнині матки мертвого плода, маткові кровотечі, аборт; гострийпанкреатит; хвороби печінки; гіпопластичні анемії; носові, шлунково-кишковікровотечі, кровотечі із сечового міхура. Препарат застосовують також для запобігання розвиткувторинної гіпофібриногенемії при масивних переливаннях консервованої крові.

Спосіб застосування та дози. При помірно вираженомупідвищенні фібринолітичної активності дорослим внутрішньо призначають по 2-3 г3-5 разів на день. Добова доза – 10 – 15 г.Тривалість курсу – 3 – 6 – 8 – 14 днів. Запоказаннями можливі повторні курси лікування.При необхідності досягнення швидкого ефекту (гострагіпофібриногенемія) вводять внутрішньовенно краплинно до 100 мл стерильного 5%розчину зі швидкістю 50 – 60 крапель за хвилину протягом 15 – 30 хв. Протягомпершої години вводять у дозі 4 – 5 г, а у разі тривалої кровотечі – до їїповної зупинки – вводять кожну годину по 1 г. При повторній кровотечі введення5% розчину повторюють через 4 год.Дітям при помірному підвищенні фібринолітичноїактивності призначають лише внутрішньо в дозі 0,05 г на 1 кг маси тіла. Дозизалежно від віку становлять: до 1 року - разова 0,5 г, добова 3 г; 2-6 років -разова 0,5-1 г, добова 3-6 г; 7-10 років - разова 1-1,5 г, добова 6-9 г. Пригострих кровотечах дози становлять: для дітей до 1 року - разова 1 г, добова 6г; 2-4 роки – разова 1-1,5 г, добова 6-9 г; 5-8 років – разова 1,5-2 г, добова9-12 г; 9-10 років – разова 3 г, добова 18 г. Тривалість лікування залежить відефективності терапії.

Побічна дія. Запаморочення, нудота,пронос, запалення верхніх дихальних шляхів, висипи на шкірі, ортостатичнагіпотензія, судоми, рабдоміоліз, міоглобінурія, гостра ниркова недостатність,субендокардіальні кровотечі.

Протипоказання. Схильність до тромбозів ітромбоемболічних захворювань, коагулопатії внаслідок дифузноговнутрішньосудинного згортання крові, захворювання нирок із порушенням їхфункції, порушення мозкового кровообігу, ДБС-синдром, вагітність.

Передозування. Посилення проявівпобічної дії (запаморочення, нудота, пронос, запалення верхніх дихальних шляхів)та різке пригнічення фібринолізу. Терапія симптоматична.

Особливості застосування. Призначення препаратупотребує перевірки фібринолітичної активності крові і рівня фібриногену. Привнутрішньовенному введенні потрібен контроль коагулограми, особливо приішемічній хворобі серця, після інфаркту, при патологічних процесах у печінці.Введення розчину кислоти амінокапронової можна поєднувати з введеннямгідролізатів, особливо розчину глюкози, протишокових розчинів. При гостромуфібринолізі додатково вводять фібриноген (середня доза останнього – 2 – 4 г,максимальна – 8 г). Є рекомендації про необхідність виключення жирної їжі прилікуванні препаратом.З обережністю застосовують препарат при артеріальнійгіпотензії, клапанних вадах серця, гематурії, кровотечах із верхніхсечовидільних шляхів нез”ясованої етіології, печінковій недостатності,хронічній нирковій недостатності. Взаємодіяз іншими лікарськими засобами. Введення розчину кислоти амінокапроновоїможна поєднувати з вливанням розчину глюкози, гідролізатів і протишоковихрозчинів. Ефект препарату знижують антикоагулянти, антиагрегати.

Умови та термін зберігання. Зберігають у захищеному відсвітла місці у вертикальному положенні пляшки при температурі від 0 до +20 °С.Термін придатності 3 роки.
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш ю я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z